صفراء – يرقان – حديثي الولاده – تابع عوامل الخطر – التشخيص – العلاج

بقلم عبـــد اللـــه

طبيب مسلم.حديث التخرج..وحديث التعامل مع المدونات والتدوين.اهتم بكل مايتعلق بالطب والادب وبخاصه الشعر والروايه..وبس كده

تابعنا في المقال السابق أعراض و أسباب صفراء –يرقان – حديثي الولاده و الان نكمل بالحديث عن التشخيص والعلاج إن شاء الله تعالي
بادئ ذي بدء ماهي العوامل التي تزيد من احتماليه اصابه المولود القادم بصفراء – يرقان – حديثي الولاده:-
-    الولاده قبل الميعاد المحدد : فالطفل المبتسر اكثر عرضه للأصابه بصفراء – يرقان – حديثي الولاده
-    الولاده المتعسره والتي يتنج عنها تورمات بالطفل الوليد
-    أختلاف فصيله دم الجنين عن فصيله دم الام  وبالتالي ربما يمر بعض من دمه عبر المشيمه ويتكون ضده اجسام مناعيه تعامله وكأنه جسم دخيل

    صفراء – يرقان – حديثي الولاده – تابع عوامل الخطر – التشخيص – العلاج

تشخيص صفراء – يرقان – حديثي الولاده :

يعتمد تشخيص صفراء – يرقان – حديثي الولاده بالاساس علي الحاله العامه للطفل وتقييم الطبيب لهولكن للوقوف علي شده الحاله المرضيه - صفراء – يرقان – حديثي الولاده – يتوجب علي الطبيب المعالج طلب بعض التحاليل وفحوصات الدم لتحديد مستوي البيليروبن Bilirubin في دم الطف وبالتالي تحديد التدخل والعلاج المناسبين للحاله بناء علي تقييم هذه الفحوصات ونتائجها
الفحوصات والتحاليل لتشخيص صفراء – يرقان – حديثي الولاده :
•    قياس نسبه البيليروبن في الدم Serum Bilirubin
•    قد يضيف الطبيب بعض التحاليل للوقوف علي السبب المحتمل للصفراء – اليرقان – بنائ علي تشخيصه فقد يطلب مثلا فحوصات لتقييم وظائف كبد الطفل حديث الولاده او فحوصات خاصه ببعض الامراض المعديه التي تسبب مثل هذه الحاله كالتوكسوبلازما Toxoplasmosis علي سبيل المثال
علاج صفراء – يرقان – حديثي الولاده:
أغلب حالات صفراء – يرقان – حديثي الولاده كما ذكرنا فهي طبيعيه وتصيب اغلب الاطفال وهي لاتحتاج لاي تدخل علاجي أما اذا كانت نسبه الصفراء – البيليروبن Bilirubin  مرتفع في الدم لاكثر من 15 مللي جرام  مما يعني درجه متوسطه أو شديده من صفراء – يرقان – حديثي الولاده هنا ينبغي التدخل الطبي بل ويتم ايضا متابعه حاله الطفل عن كثب بالمستشفي لحين كمال شفاءه بأذن الله تعالي
ومن الوسائل المتبعه لعلاج صفراء – يرقان – حديثي الولاده الاتي :

العلاج الضوئي PhotoTherapy :-

حيث يتم وضع الطفل تحت ضوء خاص ينتج ضوء ذو موجات تردديه تساعد علي تغيير شكل جزئ البليروبن bilirubin molecule لصوره اخري تتيح التخلص منه بسهوله في البراز والبول. وخلال فتره مكوث الطفل عرضه لهذه الاضاه فينبغي كشف كامل جسده ولا يرتدي اكثر من الحفاضه و واقي لعينيه من الاشعه الضوئيه

    صفراء – يرقان – حديثي الولاده – تابع عوامل الخطر – التشخيص – العلاج

تغيير دم الجنين Exchange blood Transfusion :-

في الاحلات الشديده من صفراء – يرقان – حديثي الولاده  أو التي لاتستجيب لباقي العلاجات يتم اللجؤ لتغيير دم الطفل حديث الولاده بالكامل ويتم في هذه العمليه سحب كميات صغيره من دم الطفل لتخفيف مستوي البيليروبن Bilirubin و الاجسام المناعيه للأم ومن ثم يعاد الدم مره اخري للطفل أو بطريقه أخري وهي تغيير كامل دم الطفل بدماء أخري من متبرع اذا تعذر القيام بالطريقه الاولي

    صفراء – يرقان – حديثي الولاده – تابع عوامل الخطر – التشخيص – العلاج

الحقن بالجلوبيولين المناعيه Intravenous Immunoglobulin :-

ففي بعض الاحيان يكون سبب صفراء – يرقان – حديثي الولاده هو اختلاف فصيله دم الام عن فصيله دم الجنين وفي هذه الحاله قد يحمل الطفل جسام مناعيه عبرت لدمه من الام خلال الولاده وتتسبب في تكسير خلايا وكريات دمه الحمراء مسببه صفراء – يرقان – حديثي الولاده  وبالتالي ففي مثل هذه الحالات يتم العلاج عن طريق حقن جلبيولين – بروتينات أو مضادات -  مناعيه تقلل من هذه الاجسام المناعيه المتسببه في تكسير خلايا الدم الحمراء الخاصه بالطفل