بحسب ما نشرته مجلة الجمعية الطبية الأمريكية Journal of the American Medical Association (JAMA)

تم التوصل لفحص  دم جديد يعطي نتائج واعد لتشخيص مرض الزهايمر Alzheimer's disease  وباماكانه التفرقه بين الشخص الغير معرض للاصابه بالزهايمر  Alzheimer's disease والشخص العرضه جينيا للاصابه بالزهايمر بفارق عشرون عاما مما يعطي الشخص فرصه للحد من الاثر السلبي الحسي الناتج عن الاصابه بمرض الزهايمر  Alzheimer's disease

...تابع القراءة

عادة ما نرى قشرة الراس في الاشخاص البالغون او الاطفال الكبار في السن ،لذلك فاننا نتعرف عليها بسهولة ومن ثم معرفة التعامل معها  و لكن عندما تصيب  قشرة الرأس الطفل الرضيع فان الام عادة لا تستطيع التعرف عليها او معرفة شكلها ومن ثم تصاب بالقلق الشديد على فروة رأس الرضيع و لا تعلم كيفية التعامل معها وما هي اسبابها ؟ لذلك في موضوعنا سوف نشرح باذن الله جميع التفاصيل الخاصة بقشرة الراس للاطفال الرضع من كيفية التعرف عليها واسبابها وكيفية تشخيصها وعلاجها؟

...تابع القراءة

الكلى من اجمل نعم الله سبحانه وتعالى علينا

تعمل الكلى كجهاز فلتر ينقي الدم من السموم وتخرج في البول لكي يتخلص الجسم منها

...تابع القراءة

• ما هي  العين الكسولة lazy eye ؟

العين الكسولة  lazy eye هي حالة مرضية تصيب العين ،وتحدث عندما يفضل المخ احدى العينين  عن الاخرى ، ويرجع ذلك غالبا نتيجة لضعف الرؤية باحدى العينين عن الاخرى لذلك يقوم المخ بتجاهل اشارات الرؤية القادمة من العين ضعيفة الرؤية ويفضل العين الاخرى الاقوى في الرؤية ،وقد تؤدي هذه الحالة الى فقدان ادراك عمق الرؤية والرؤية ثلاثية الابعاد وفقدان مؤقت او دائم للبصربالعين المصابة اذا لم يتم علاجها

...تابع القراءة

تكلمنا سابقا في موضوعنا (كيفية انقاذ شخص يتعرض للاختناق )عن الشخص المصاب بالاختناق وهو انه قد يكون في احدى ثلاث حالات اما :

الحالة الاولى ان يكون بكامل وعيه وقادر على الكلام

الحالة الثانية ان بكون بكامل وعيه وغير قادر على الكلام

الحالة الثالثة  ان يكون فاقدا للوعي

وذكرنا كيفية التعامل مع الشخص المصاب بالاختناق واجراء الاسعافات الاولية له  في الحالتين الاولى والثانية

 

http://teb-arab.blogspot.com

والان نستكمل موضوعنا 
الحالة الثالثة: وهي  ان يكون الشخص المصاب فاقد لوعيه 

...تابع القراءة

فيديو يوضح الاسعافات الاولية للاختناق( ابتلاع جسم غريب) وعمل مناوره هيمليك Heimlich maneuver

وفيها يتم التعامل بالوقوف خلف المصاب بالاختناق وتطويق خصره والضغط  بقبضه يديك حتي اخراج الجسم الغريب

...تابع القراءة

نتعرض في حياتنا لكثير من الاشياء التي قد تهدد سلامتنا اوسلامة احبائنا من هذه الاشياء هي التعرض للاختناق 

الاختناق (choking) هو انسداد المجرى الهوائي للجهاز التنفسي عندما نقوم بابتلاع اجزاء من طعام او شئ صلب اوسائل مما قد يؤدي الي منع وصول الاكسجين الي الرئين والمخ

لذلك الاسعافات الاوليه لهذا الشخص قد تنقذ حياته

وينقسم التعامل مع حالات الاختنتاق (choking) الي ثلاثه اقسام حسب درجه وعي المصاب:

أولا: اذا كان الشخص المصاب بالاختناق (choking) بكامل وعيه ويستطيع الكلام :

في هذه الحاله يكون الشخص المصاب بكامل وعيه وقادر علي الكلام والتحدث ويحاول ان يقوم بالكح المستمر للتخلص من الجزء الصلب الذي تسبب في انسداد المجري الهوائي للجهاز التنفسي وعندما يقوم هذا الشخص بالسعال بقوه فأنه يقوم بطرد الجزء الصلب الذي تسبب في انسداد المجري الهوائي للجهاز التنفسي وفي هذه الحاله ليس هناك داعي للتدخل وعمل اسعافات اوليه لهذا الشخص

ثانيا: أذا كان الشخص المصاب بالاختناق (choking) بكامل وعيه ولكن لايستطيع الكلام

...تابع القراءة

زراعة الاسنان (dental implants) 

زرع الاسنان هو عبارة عن جذر أسنان اصطناعية يتم وضعها في الفك لاستعاضة الاسنان

وزراعة الاسنان تعد من أفضل الوسائل لاستعاضة الاسنان المفقودة في الفم

تعتبر زراعة الاسنان من أفضل الوسائل لاستعاضة الاسنان في الفم حيث إنها لا تحتاج إلى برد أي أسنان كما هو الوضع في تركيب كوبري الاسنان و وضع التيجان dental crowns and bridges 

كما أن زراعة الاسنان لا تتسبب في حدوث أي إلتهابات أو قرح في الفم كما يحدث في بعض الحالات من تركيبات الاسنان الاصطناعية

...تابع القراءة

مشكلات المفصل الفكي (Temporomandibular joint disorders):-

المفصل الفكي هو المفصل الذي يربط الفك بعظام الجمجمة ويقع امام الاذن في كلا الجانبين 

يتيح المفصل الفكي حركة الفك الاسفل والاعلى ومن جانب الى اخر كما انه يسمح لشخص بالكلام والقدرة على التثاؤب والمضغ

عند حدوث مشكلات في الفك او عضلات الوجه يسبب مايسمى اضطرابات المفصل الفكي TMJ Disorders) )

...تابع القراءة

تعد الالام العين من اكثر الاعراض قلقا وربما خطوره.وفي هذا المقال سنتحدث عن اشيع اسباب الالام العين

في الحقيقه هناك العديد من الاسباب لآلام العين منها اسباب متعلقه بالعين نفسها ومنها اعراض لامراض واجزاء اخري بالجسم تسبب الالام العين

وقبل الحديث عن اسباب الالام العين نتحدث بدايه عن تشريح العين البشريه

اشيع اسباب  الالام العين

• الالام العين الناجمه عن مشكلات القرنيه Corneal disorders

• المياه الزرقاء (الجلوكوما Glucoma )

• التهاب الجفن

• التهاب القزحيه Uveitis

مشكلات القرنيه:

القرنيه هي الغلاف الخارجي للعين وهي عباره عن جسم شفاف محدب الشكل. وتشكل القرنيه حاجز صد رئيسي في مواجهه الاتربه والغبار والميكروبات او اي شئ خارجي قد يؤذي العين.

وللقرنيه دور رئيسي في حجب الجزء الضار من اشعه الشمس الفوق البنفسجيه Ultra Violet rays

ومن امثله المشكلات التي تصيب القرنيه:

 التهاب القرنيه الفيروسي : وهوالتهاب يصيب القرنيه نتيجه الاصابه بفيروس الهربس Herpes Simplex Keratitis

 التهاب القرنيه التقرحي وهو مرض يسبب الالتهاب وقرح القرنيه عاده ما يصيب المرضي المصابون بالأمراض المناعيه كالروماتويد

  قرح القرنيه والتي قد تنجم عن الاصابات او الاستخدام الغير آمن العدسات اللاصقه او كأثر جانبي لبعض الادويه

اعراض التهاب القرنيه:-

o الالام بالعين

o زياده افراز الدموع

o حساسيه للضوء او تفادي الضوء

o الرؤيه الضبابيه او عدم وضوح الرؤيه

o احمرار وتهيج العين

o حدوث صداع

o حدوث انتفاخ بالعين

o صعوبه والآلام عن تحريك العين

ولتشخيص التهابات القرنيه يقوم اختصاصي امراض العيون بالفحص السريري للحاله بالاضافه للفحص ب المصباح الشقي Slit Lampوهي اله تعمل علي فحص اجزاء للعين بدقه وتكبيرها وعاده ما يضاف قطره صبغ الفلوريسين والتي توضح اذا ما كانت هناك قرح بالقرنيه ام لا

ويعتمد العلاج علي وصف مضادات التهاب وقطرات ملطفه لتهيج العين بجانب المضادات الحيويه او مضادات الطفيليات مع تغطيه العين المصابه

وفي بعض الحالات يكون اللجوء لزراعه بالقرنيه هو الحل الوحيد

البحث
المياه الزرقاء الجلوكوما Glaucoma :-

  Glaucoma ( المياه الزقاء ) التعريف - الاعراض - الاسباب - التشخيص

الجلوكوما Glaucoma تقنيات العلاج المختلفه

...تابع القراءة

أعجبني هذا المقال فنقلته لكم لعل أحد ينتفع به

 المصدر http://www.alriyadh.com/1035489

يتكون مفصل الركبة (Knee joint) من التقاء الجزء السفلي من عظمة الفخذ والتقاء الجزء العلوي من عظمة الساق وأيضاً صابونة الركبة. وهناك الكثير من الأربطة المهمة (Ligaments) التي تساعد على ثبات وسهولة حركة هذا المفصل. فمن المعروف أن هناك الأربطة الصليبية (Cruciate ligaments). ولكن هناك أيضا أربطة جانبية (Collateral ligaments) لا يتم التطرق إليها دائماً وفي بعض الأحيان لا يتم تشخيص إصاباتها بطريقة صحيحة وهي أربطة جانبية مهمة جداً لا تقل في أهميتها عن الرباط الصليبي الأمامي (ACL) والرباط الصليبي الخلفي (PCL). هذه الأربطة الجانبية التي هي الرباط الجانبي الداخلي (MCL) والرباط الجانبي الخارجي (LCL) للركبة تكون إصابتها كثيرة وشائعة خصوصاً عند التعرض لإصابة شديدة مثل التي تحدث أثناء السقوط خلال ممارسة الرياضة أو نتيجة الإصابات المباشرة لجانبي الركبة.

من الناحية التشريحية

 

أصابات الاربطه الخارجيه للركبه ( ملف شامل تشريح الركبه - الاسباب - التشخيص - العلاج )

الأربطة بصفة عامة هي عبارة عن أنسجة قوية تكون موجودة بشكل طولي وتربط نهايات العظم ببعضها البعض. وهناك رباطان جانبيان على كل ناحية من نواحي الركبة. واحد من الناحية الجانبية الداخلية من الركبة (MCL) والآخر من الناحية الخارجية (LCL). وظيفة هذه الأربطة الجانبية هي تنظيم وتحديد الحركة الجانبية للركبة. وبدون وجود هذه الأربطة الجانبية فإن الركبة تكون غير ثابتة وتتحرك عظمة الساق بشكل غير طبيعي إلى الداخل وإلى الخارج. وفي بعض الإصابات الشديدة قد يحدث أن هذه الأربطة الجانبية تتمدد بشكل كبير إلى درجة أنها قد تنقطع. والانقطاع قد يحدث في وسط الرباط أو في المنطقة التي يرتبط فيها الرباط الجانبي بالعظم سواءً كانت نهاية عظمة الفخذ أو بداية عظمة الساق. وفي بعض الأحيان قد تكون الإصابة شديدة جداً إلى درجة أنها تؤدي إلى إصابات مضاعفة وذلك عن طريق تمزق في أربطة أخرى بالإضافة إلى الأربطة الجانبية مثل الرباط الصليبي الأمامي أو الرباط الصليبي الخلفي. وعادة ما تكون إصابات الرباط الجانبي الداخلي للركبة (MCL) أكثر شيوعاً من إصابات الرباط الجانبي الخارجي (LCL) ولكن إصابات الرباط الجانبي الخارجي على الرغم من أنها أقل حدوثاً من إصابات الرباط الجانبي الداخلي إلا أنها تؤدي إلى خلخلة وعدم ثبات (Instability) أكثر في الركبة وصعوبة أكبر في العلاج. 

أصابات الاربطه الخارجيه للركبه ( ملف شامل تشريح الركبه - الاسباب - التشخيص - العلاج )

أسباب إصابات الرباط الجانبي في الركبة

من المهم جداً معرفة كيفية حدوث هذه الإصابات. وهناك الكثير من الأنشطة التي تؤدي إلى إصابات الأربطة الجانبية أثناء ممارسة الرياضة سواء كرة القدم أو أي نوع من الرياضة. وتحدث الإصابة عادة عندما تتحرك الساق بقوة يميناً أو يساراً إلى الجانب حول مفصل الركبة. فمثلا أي إصابة قوية ومباشرة إلى الناحية الخارجية من الركبة تؤدي إلى التواء الساق إلى الخارج وقطع في الرباط الجانبي الداخلي وبنفس الطريقة فإن إصابة مباشرة أو إلتواء غير مباشر في الناحية الداخلية من الركبة تؤدي إلى أن تذهب الساق والقدم إلى الداخل وإلى قطع في الرباط الجانبي الخارجي. وفي ما عدا الرياضات فإن الإنزلاق سواء على الثلج أو على طريق مبلل يؤدي إلى حدوث مثل هذه الإصابات نتيجة سقوط ووقوع جسم الشخص على الساق وتمزق هذه الأربطة. أيضاً قد تحدث هذه الإصابات نتيجة الحوادث المرورية كفانا الله وإياكم شرها.

الأعراض

عندما تكون الإصابة شديدة بحيث أنها تؤدي إلى قطع هذه الأربطة القوية فإن أجزاء أخرى من الركبة يمكن أن تتأثر. فعادة ما يكون هناك نزيف موضعي وانتفاخ وتورم في المنطقة المحيطة بالركبة. أيضاً تصبح منطقة الركبة مؤلمة جداً وتصبح أكثر ألما عندما يحاول المريض تحريكها. وإذا كانت الآلام أقل فإن المريض قد يشتكي من وجود خلخلة وعدم ثبات في الركبة عندما يحاول المشي عليها ويشعر بأنها تخونه. وأيضاً قد يشعر بأنها لا تستطيع تحمل الوزن وأنه سوف يسقط إذا مشى على الساق المصابة. أما الحالات المزمنة أو التي حدثت قبل فترة فهي شائعة نتيجة عدم التشخيص المبكر أو نتيجة أن الإصابة لم تكن شديدة للغاية لدرجة تجعل المصاب يذهب إلى الطبيب لطلب العلاج. وفي هذه الحالات التي تكون فيها الإصابة ليست كاملة يشعر المريض بخلخلة وعدم ثبات في الركبة وعدم القدرة على العودة لممارسة المشي أو الرياضة بشكل طبيعي وقد يسقط ويقع أثناء المشي أو أثناء صعود الدرج في بعض الأحيان.

التشخيص

عادة ما يبدأ التشخيص بالفحص السريري المبدأي الذي يبين حدوث إصابة حول منطقة الركبة. أما في بعض الحالات التي تكون الإصابة فيها شديدة فيصعب فحص الركبة نتيجة الألم. وفي هذه الحالات قد يتم وضع جبيرة مؤقتة ويأتي المريض إلى العيادة بعد خمسة إلى سبعة أيام حينما يقل مستوى الألم والتورم وبعدها يتم فحصه بتحريك مفصل الركبة. بالإضافة إلى ذلك فإن الأشعة السينية العادية (X-Rays) مهمة جداً لمعرفة إذا ما كانت هناك كسور أو إصابات في العظام المحيطة بمنطقة الركبة. وفي بعض الأحيان يتم عمل أشعة إجهاد (stress x-rays). هذه الأشعة يتم فيها تحريك عظام مفصل الركبة جانبياً وإذا ما تباعدت العظام التي يتكون المفصل منها عن بعضها البعض فإن هذا دليل على حدوث إصابة في الأربطة الجانبية. أما التشخيص النهائي والأفضل والأدق فإنه يكون عن طريق استخدام أشعة الرنين المغناطيسي (mri). هذه الأشعة تبين بوضوح مكان وشدة الإصابة في الرباط الجانبي وأيضاً إذا ما كنت هناك أية إصابات في الأربطة الأخرى مثل الرباط الصليبي الأمامي أو الرباط الصليبي الخلفي أو الغضروف الهلالي.

الخطة العلاجية

عادةً ما تبدأ الخطة العلاجية بالعلاج التحفظي غير الجراحي. فالإصابات الوحيدة في الرباط الجانبي الداخلي أو الخارجي والتي لا يصاحبها تمزق في الأربطة الأخرى ولا يصاحبها كسر وتكون فيها الأربطة متمزقة ولكن قريبة من بعضها البعض فيمكن علاجها من دون التدخل الجراحي. هذا العلاج يكون عن طريق وضع جبيرة طبية أو جبيرة صناعية طبية على الركبة وعدم وضع وزن على الركبة أثناء المشي واستخدام العكاكيز الطبية أثناء المشي لمدة تتفاوت بين ثلاثة إلى ستة أسابيع حسب شدة التمزق. بالإضافة إلى ذلك فإن الآلام يتم التحكم بها عن طريق الأدوية المسكنة والأدوية المضادة لإلتهابات المفاصل. أيضاً الأدوية المرخية للعضلات تساعد كثيراً في تخفيف شدة الألم. كما أنه ينصح في الأيام القليلة التي تلي الإصابة باستخدام كمادات باردة للتقليل من حدة التورم. بعد هذه الفترة تتم إزالة الجبيرة وتأتي مرحلة العلاج الطبيعي التي مهمتها التأكد من التئام الأربطة وعمل تقوية للعضلات المحيطة حول منطقة الركبة ومساعدة المريض على العودة إلى التمارين المتدرجة والعودة إلى النشاط الرياضي بشكل متدرج وتحت رعاية الطبيب وأخصائي العلاج الطبيعي. والهدف هو عدم التسرع في العودة لممارسة الرياضة بشكل عنيف قبل أن يتم التأكد من التئام الأربطة حتى لا يعود التمزق في الأربطة. وفي بعض الأحيان يتم استبدال الجبيرة المستخدمة في الأسابيع الأولية برباط ضاغط صغير يتم استخدامه من قبل المريض لبضعة أشهر وخصوصاً عند ممارسة الرياضة.

التدخل الجراحي

في بعض الحالات التي لا تستجيب للخطة العلاجية التي ذكرناها سابقاً ويشعر المريض باستمرار الخلخلة وعدم الثبات في منطقة الركبة فإن التدخل الجراحي يصبح ضرورياً. أيضاً في بعض الحالات التي تكون فيها الإصابة الأولية شديدة ويصاحبها تمزق في الأربطة الأخرى مثل الرباط الصليبي الأمامي والرباط الصليبي الخلفي فإن التدخل الجراحي يكون ضرورياً منذ البداية. بالإضافة إلى ذلك فإنه في بعض الأشخاص الرياضيين الذين يرغبون في العودة إلى الرياضة بشكل سريع وعدم أخذ مخاطرة في حدوث عدم إلتئام في الأربطة إذا ما تم علاجها بالجبيرة فإن التدخل الجراحي قد يكون أفضل لضمان إعادة نهاية الأربطة لوضعها الطبيعي وضمان التئامها في أقصر وقت بإذن الله. وهناك أكثر من عملية يتم استخدامها في علاج هذه الأربطة وهي تتلخص فيما يلي:

عملية إصلاح الرباط الجانبي

هذه العملية ممتازة في الحالات الحادة والتي يتم علاجها مبكراً. ويتم إجراء العملية عن طريق فتحة صغيرة في الناحية الجانبية الداخلية أو الخارجية من الركبة فوق منطقة الرباط الجانبي المصاب وبعد ذلك تتم معرفة نهايات الرباط المقطوع وتتم عملية خياطة لهذا الرباط في منطقة القطع باستخدام خيوط طبية قوية. وإذا ما كان القطع من نهاية العظم فإنه تتم إعادة الرباط وإلصاقها بنهاية العظم في مكانها الطبيعي عن طريق استخدام بعض الأجهزة المتخصصة مثل الدبابيس الطبية. وفي هذه العمليات لا يتم استخدام أجزاء خارجية من أجل القيام بعمل الرباط وإنما يتم إصلاح وترميم الرباط نفسه.

إعادة بناء الرباط

وهذا يكون لازماً في الحالات المزمنة التي تكون فيها أطراف الرباط قد انكمشت وغير صالحة للترميم أو الإصلاح بالخياطة. وفي هذه الحالة يتم استخدام أجزاء من أربطة أخرى في الجسم أو أجزاء صناعية وزرعها في الجسم لتقوم مقام الرباط المصاب.

عملية شد الرباط

وفي هذه العملية يقوم الطبيب بخياطة الإنسجة المحيطة بالرباط عندما لا يتمكن من خياطة نهايات الرباط المقطوع. وهذه الأنسجة مع مرور الوقت ومع شدها تقوم مقام الرباط.

في ما بعد العملية الجراحية

بغض النظر عن نوع التدخل الجراحي الذي يتم إجراؤه فإن المريض سوف يضطر إلى استخدام جبيرة طبية بعد الجراحة للتأكد من بقاء الأربطة في وضعية غير متحركة ريثما تلتئم. هذه الجبيرة يتم استخدامها لمدة أربع إلى ستة أسابيع وبعد ذلك تتم إزالتها والبدء مع جلسات العلاج الطبيعي. وبالإضافة إلى ذلك فإنه يتم استخدام العكاكيز الطبية لفترة تمتد من ستة إلى اثني عشرة إسبوعا بعد العملية. وكما هو الحال في العلاج التحفظي غير الجراحي فإن العلاج الطبيعي (Physiotherapy) يكون جزءا مهما في مرحلة ما بعد العملية الجراحية وخصوصاً بعد أن تتم إزالة الجبيرة وذلك بهدف تقوية العضلات المحيطة بالركبة وإعادة الحركة إليها. أما بالنسبة للعودة لممارسة الرياضات العنيفة بشكل طبيعي فهي لن تكون قبل مرور إثنا عشر إسبوعا على الأقل لكي يلتئم الرباط الذي تم إجراء الجراحة له ولكي يتم إعطاء فرصة كافية لتقوية العضلات المحيطة بالركبة بحيث لا يتعرض المريض للإصابة مرة أخرى.

النصائح والتوصيات

هذه الإصابات شائعة نتيجة الأنشطة الرياضية بشكل عام ويجب تشخيصها مبكراً وعلاجها مبكراً لكي يتم تفادي المضاعفات المحتملة نتيجة إهمالها مثل حدوث الخشونة المبكرة أو الكسور حول منطقة الركبة أو عدم الثبات والخلخلة في منطقة الركبة أو إصابات الأربطة والغضاريف الأخرى في الركبة. وفي حال تم علاجها وإكتشافها مبكراً فإن نتيجة علاجها سواء تحفظياً أو جراحياً عادةً ما تكون ممتازة وتبلغ نسبة نجاحها فوق التسعين في المئة وتتمكن الغالبية العظمى من المرضى من العودة لممارسة الأنشطة الطبيعية والرياضة بإذن الله.

...تابع القراءة

 

التهابات اللثه Periodontitis مشكله شائعه ومن أهم أسباب نزف اللثه وراحه الفم الكريهه و أحيانا الالام.
ومن المهم التدخل المبكر لعلاج التهابات اللثه Periodontitis في مراحله الاولي حتي يتم الشفاء بصوره مثاليه باذن الله.
ولكن قبل ان نشرع في الحديث عن التهابات اللثه Periodontitis لابد لنا من نعرف اللثه أولا.

ما هي اللثه   : Gingiva
تعرف اللثه بأنها النسيج الناعم والذي يحيط بالاسنان وعظام الفكين. وتتميز اللثه السليمه باللون الوردي .

أسباب التهاب اللثه  Periodontitis :-
تقوم الغدد اللعابيه الموجود تحت اللسان والفكين بأفراز ترسبات – البلاك - علي جدران الاسنان من الداخل والخارج. واذا لم تتم أزاله هذه الترسبات الكلسيه – البلاك – بصوره منتظمه باستخدام فرشاه الاسنان فإن البكتريا الموجود تبدأ بالنشاط وأفراز سمومها مسببه التهاب اللثه Periodontitis  . ومع تقدم الحاله وأهمالها تبدأ اللثه في الانهيار تدريجيا مما يؤثر علي الاسنان المحيطه مما قد يؤدي ألي فقدان الاسنان.
 

أعراض التهاب اللثه  Periodontitis :-
-    نزف اللثه : يعد نزف اللثه من أقل لمسه – عند تنظيف الاسنان بالفرشاه مثلا – من أول علامات التهابات اللثه .
-    تغيير لون اللثه. في حالة ألالتهاب الحاد يتحول لون اللثه لي  الاحمرار أما في حالة الالتهاب المزمن يتحول لون اللثه الي  احمر مزرق أو الإرجواني.
-    زياده حجم اللثه
-    تباعد اللثه عن الاسنان
-    تتغير رائحه الفم
-    الالام الاسنان

مراحل التهابات اللثة Periodontitis :

التهاب اللثة البسيط :ويمثل أولي مراحل التهاب اللثه ، وكثيرا ما يتسم بالنزف والحساسية الزائدة والتورم واحمرار اللثة.  يمكن استعمال معجون أسنان أو غسول للفم للمساعده علي الحد من النزف والالتهاب.

التهاب اللثة المتوسط:
ويعد مرحلة أكثر تقدما لألتهاب اللثة وقد يصيب العظم والأربطة المحيطة بالأسنان.  إذا ترك دون علاج يمكنه إلحاق أضرار بالعظم والأنسجة الداعمة، مما يؤدي إلى انفصال اللثة عن السن وتدهور مستوى العظم
التهاب اللثةالمتقدم او الحاد:
يؤدي التقدم المتواصل لالتهاب اللثة فقد كبير في العظام الداعمة.  تستمر اللثة في التراجع ثم تنفصل.  قد ينشأ الصديد مع استمرار فقد العظام وقد تتخلخل الاسنان وتسقط.
 

علاج التهابات اللثة Periodontitis :
-    تنظيف الأسنان
وهي عمليه يقوم فيها طبيب الاسنان بتنظيف الأسنان بدقة وإزالة الترسبات الجرثومية أو البلاك و الجير من أعلى وأسفل خط اللثة  .
-    تنعيم سطح الجذور
وهي عملية تساعد على سرعة شفاء اللثة والتئامها وعودتها إلى المستوى الطبيعي وقد يحتاج الطبيب إلى استخدام التخدير الموضعي قبل بدء هذه العملية.
-    إستخدام المضمضات الطبية التي تحتوي على مواد قابضة وذلك لشد اللثة بإتجاه الأسنان .بالاضافه لأحتواءها على مضادات للجراثيم ،وذلك يساعد على شفاء اللثة وعودتها إلى شكلها الطبيعي من جديد
-    زيارة طبيب الأسنان مرة كل ستة شهور على الأقل وذلك للفحص الدوري .
 

الوقايه من التهابات اللثة Periodontitis :-
ودائما وأبدا الوقايه خير من العلاج ... فللوقايه من التهابات اللثة Periodontitis ينصح بالاتي :
-    تناول غذا متوازن وصحي يحتوي علي العناصر الهامه للجسم كالبروتينات والفيتامينات
-    غسل الاسنان بصوره دوريه ومنتظمه باستخدام فرشاه مناسبه
-    أستخدام الخيط الطبي لتنظيف الاماكن التي يصعب الوصول اليها بالفرشاه لأزاله الطبقات المتراكمه وبقايا الطعام
-    زياره طبيب الاسنان علي الاقل مرتين في السنه لتنظيف الاسنا وازاله طبقات الجير والبلاك والتي تعد السبب المباشر لأتهابات اللثه

...تابع القراءة

تابعنا في المقال السابق تعريف سرطان الثدي Breast Cancer  واعراض الاصابه والتشخيص والان مع العلاج ونصائح الوقايه من الاصابه بسرطان الثدي Breast Cancer 

علاج سرطان الثدي Breast Cancer  :

قد يشمل علاج سرطان الثدي الخيارات الاتيه وقد يتم الجمع ما بين أكثر من أسلوب علاج حسب كل حاله وشدتها وحاله المريض العامه:
- التدخل الجراحي لأستئصال الثدي والعقد الليمفاويه في حاله اصابتها هي ايضا.
- العلاج الكيماوي Chemotherapy

أمثله لبعض العقاقير الطبيه المستخدمه لعلاج سرطان الثدي Breast Cancer:
- تاموكسفسن ( tamoxifen )
- اناستروزول ( anastrozole )
- سايكلوفوسفومايد ( cyclophosphamide )
- دوكسوروبوسين ( doxorubicin )
- تراستازوماب ( Trastuzumab )

 .                    
- العلاج بالاشعاعRadiotherapy.
-الادويه الهرمونية.بالادويه المضاده للأيستروجين Antiestrogen
وتجدر الاشاره هنا الي أن  طبيعة العلاج يحددها الطبيب وقد يحتاج المريض لاكثر من تدبير لتحسن حالته الصحيه إن شاء الله.

الوقايه من سرطان الثدي Breast Cancer

ودائما وابدا الوقايه خير من العلاج وأكتشاف الورم في مراحله الاوليه يجنب المريض المضاعفات الخطيره علي صحتهز

لذا وجب التنبه علي النقاط الاتيه للوقايه من الاصابه بسرطان الثدي Breast Cancer :

- تجنب زيادة الوزن.
- اعتماد نظام غذائي صحي.
- ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم.
- تجنب شرب الكحول.
- تجنب الادوية التي تحتوي على الهرمونات عند انقطاع الطمث.
- الحرص على تناول العقاقير الدوائية المثبطة لهرمون الاستروجين بعد بلوغ سن الستين عند السيدات اللواتي تتوافر لديهم عوامل خطر الاصابة بسرطان الثدي.
- تجنب التدخين.
- الرضاعة الطبيعية لأطول فترة زمنية ممكنة

بالاضافه الي الفحص الدوري الذاتي للثدي . والتوجه للطبيب فورا عند ملاحظه ايه تغيرات أو تورمات غير طبيعيه في الثدي للفحص وعمل الاختبارت اللازمه

...تابع القراءة

أسئله وأجوبه حول الرباط الصليبي وأصاباته

ماهو الرباط الصليبي ؟
الرباط الصليبي Cruciate Ligament هو أحد رباطين يصلان بين نهايه عظمه الفخذ وأعلي عظمه الساق في مفصل الركبه وهو عباره عن رباطين : الرباط الصليبي الامامي Anterior Cruciate ligament  والرباط الصليبي الخلفي Posterior cruciate ligament
 

ماهي وظيفه الرباط الصليبي ؟
تعد الوظيفه الاساسيه للرباط الصليبي هي الحفاظ علي ثبات الركبه ( الرباط الصليبي الامامي والخلفين Anterior and posterior cruciate ligament  والاربطه الجانبيه للركبه Medial and lateral collateral ligaments  )
 

قطع الرباط الصليبي ؟
تعتبر أصابه الرباط الصليبي من الاصابه الشائعه بين الرياضيين وبخاصه الاعاب التي تتضمن التحام ككره القدم والسله والكره الطائره وغيرها من الرياضات
أعراض الاصابه بقطع في الرباط الصليبي ؟
- الشعور أو سماع صوت يخرج من الركبة ، صوت طرقعة وقت وقوع الإصابة .
-    الشعور أو سماع صوت طرقعه وقت الاصابه
-    تورم الركبه (عاده مايكون التورم الناتج عن قطع الرباط الصليبي ورم شديد ويتكون في الساعات الاولي للأصابه )
-    الاحساس بألم في الجزء الخلفي لمفصل الركبه
-    علي القدره علي تثني وفرد الركبه للمعدل الطبيعي
-    الاحساس بعدم استقرار أو ثبات الركبه أو مايعرف بروغان الركبه  Knee gives off
-    صعوبه في الحركه

قطع الرباط الصليبي وخشونه الركبه ؟؟
أكدت الدراسات والابحاث أن القوه التي تؤدي لقطع الرباط الصليبي تؤثر في نفس الوقت علي الغضروف الحاوي للعظم مما ينتج عنه حدوث تغيرات هدميه تؤدي مستقبلا الي الخشونه المبكره بمفصل الركبه المصابه.
وأجراء عميله اصلاح أو ترميم الرباط الصليبي لايحد أو يمنع حدوث الخشونه المكبره ولكنه يقي من حدوث اصابه الغضاريف الهلاليه للركبه المصابه Meniscus
 

ماهي دواعي عمليه اصلاح – ترميم - الرباط الصليبي ؟؟
ليس كل مريض أصيب بقطع في الرباط الصليبي بحاجه لاجراء عمليه تصليح أو ترميم الرباط الصليبي .. فعمليه الرباط الصليبي تجري في حاله ما كان المريض يشكو من عدم استقرار في الركبه المصابه أو من الرياضيين وطبيعه عمليه ونشاطه الحياتي يعتمد علي ممارسه الرياضه كلاعبي كره القدم مثلا

مابعد عمليه اصلاح أو ترميمي الرباط الصليبي للركبه ؟
يحتاج المريض لبرنامج تأهيلي يبدأ بعد أجراء العمليه مباشره ويستمر لأربع أو ست اسابيع وذلك لتوقيه العضلات المحيطه بمفصل الركبه وتأهيل المصاب للعوده تدريجا لنشاطه السابق

...تابع القراءة

كثيرا مانسمع عن اصابه فلان بالتهاب حاد بالزائده الدوديه  أو الاعور  فما هي الزائده الدوديه وماهي اعراض التهابها و ماهو العلاج ....
 
في بدايه حديثنا عن التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis لابد لنا اولا من تعريف الزائده الدوديه ( الاعور ).
ماهي الزائده الدوديه : -
الزائده الدوديه هي عضو من اعضاء الجيم توجد في الجهاز الهضمي . في الامعاء الغليظه تحيدا في بدايه القولون الصاعد في اسفل الجزء الايمن البطن
وظيفه الزائده الدوديه :
البعض يعتقد ان الزائده الدوديه ليس لها وظيفه في جسد الانسان ولكنها فسيولوجيا تساعد في هضم الالياف – لذا هي اكثر تطورا واكبر في الارنب مثلا منها في الانسان –  

كيف يحدث التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis :-
قد يحدث التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis نتيجه لسببين اساسين هما :-
1.    انسداد القناه التي تصل بينها – الزائده الدوديه – وبين القولون نتيجه لتراك الفضلات بها
2.    نتيجه الاصابه بعدوي فيروسيه في الجهاز الهضمي
ونتيجه لكلا السببين فان البكتريا الموجوده داخل تجويف ازائده الدويه والقولون تبدأ في التكاثر مسببه التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis
أعراض الاصابه بالتهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis : -
يعتبر التهاب الزائده الدوديه من الطوارئ الطبيه الجراحيه والتي تستلزم تدخل طبي فوري وعالج خوفا من تبعات الاتهاب والذي يؤدي الي انفجار الزائده الدوديه وحدوث التهاب  بالبريتون Peritonitis
•    الم شديد في اسفل الجانب الايمن من البطن ( قد يبدأ الالم بالقرب من السره ثم يتحرك الي ان يتركز في اسفل الجانب الايمن من البطن ) وتزداد حده هذا الالم بمرور الوقت او الحركه او اخذ نفس عميق او العطس او السعال مثلا
•    غثيان وقيئ
•    ارتفاع بدرجه حراره الجيم
•    فقدان للشهيه
•    حدوث امساك أو اسهال
من المهم هنا عدم تناول ايه مسكنات حتي لاتخفي الاعراض المنذره لالتهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis
 

تشخيص التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis :-
يتم تشخيص التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis عن طريق فحص طبي سريري دقيق للتفريق بينها وبين الحالات المشابهه والتي قد تعطي اعراضها صوره مشابهه لاعراض التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis
بالاضافه لذلك يتم عمل تحليل عدد كريات الدم البيضاء
قد يلجأ الطبيب ايضا الي الاشعه التشخيصيه كالسونار أو الاشعه المقطعيه لـتأكيد التشخيص

علاج التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis :-
يعتمد علاج التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis بالاساس علي تقدير الطبيب لشده الحاله وقد يتدرج من التدخل الجراحي العاجل خوفا من انفجاز الزائده الدوديه – في الحالات الشديده – فيكون التدخل الجراحي هو الحل الاوحد لاستئصال الزائده الدوديه وتجنب المضاعفات
في الحالات البسيطه قد يصف الطبيب بعض الادويه والعقاقير مع الراحه وتناول اطعمه خفيفه

...تابع القراءة

من اكثر الحالات التي تصيب الفرد بالانزعاج الشديد عندما يحدث له أغماء ( فقدان مؤقت للوعي ) .... ولعل السبب الرئيسي لهذا القلق هو التساؤل .. هل لهذا الاغماء علاقه بالقلب ؟ ... هل هو ناتج عن مشكله أو خلل ما بالقلب ؟
من هذا القاعده ننطلق الي تقسيم الاغماء الي ثلاثه اقسام بناء علي علاقتها بأمراض القلب :
1-    الأغماء الغير مصاحب لأي من امراض القلب
2-    الاغماء الناتج عن مرض أو عله بالقلب
3-    الاغماء الغير معروف السبب
والان نبدأ حديثنا – إن شاء الله تعالي – عن النوع الاول وهو الأغماء الغير مصاحب لأي من امراض القلب :-
أولا : الاغماء العادي CardioNeurogenic Syncope
وهو النوع الاشيع والسبب في أغلب حالات الاغماء التي نراها يوميا  وينتج هذا النوع من الاغماء نتيجه للأجهاد والتوتر وايضا الالام الشديده سواء الالام نفسيه أو الالام جسديه . ويعد فقدان الشخص للدم وارتفاع درجه الحراره من العوامل المساعده لحدوث هذا النوع من الاغماء
عاده ما يسبق هذا النوع من الاغماء - الأغماء الغير مصاحب لأي من امراض القلب – شحوب بالوجه وميل للقئ وزغلله مع بط ضربات القلب وانخفاض ملحوظ في ضغط الدم 

ثانيا : الاغماء الناتج عن اتخاذ وضع الوقوف ( الاغماء الوضعي ) Orthostatic Hypotension
ويتميز هذا النوع من الاغماء بقله وصول الدم الي المخ نتيجه انخفاض مفاجئ في ضغط الدم وعاده مايكون نتيجه للوقوف المفاجئ.
ومن اسباب حدوث مثل هذه الظاهره :-
-    ملازمه الفراش لفترات طويله
-    الوقوف لفترات طويله
-    الحمل
-    فقدان الدم
-    الجفاف وعدم تناول السوائل بكميات كافيه
-    الادويه المدره للبول
-    بعض ادويه علاج ارتفاع ضغط الدم
-    الادويه الخاصه بعلاج الشلل الرعاش
-    بعض ادويه علاج الاكتئاب
ثالثا : أغماء الجيب السباتي Carotid sinus syncope : وينتج هذا النوع من الاغماء نتيجه حدوث هبوط واضح في معدل ضربات القلب في بعض الاشخاص ممن لديهم الجيب السباتي حساس للمس والضغط مما يؤثر علي ضربات القلب - يخفض معدل ضربات القلب – مما يؤدي الي حدوث أغماء مؤقت.
رابعا : هناك بعض الحالات التي تأخذ صوره الاغماء كما في بعض حالات الصرع أو الهستريا
الاسعاف الاولي للأغماء الغير مصاحب لأي من امراض القلب:-
يوضع المريض في وضع الاستلقاء مع رفع الساقين لزياده كميه الدم الراجع الي القلب حتي يتسعيد المريض الوعي
تشخيص وعلاج الأغماء الغير مصاحب لأي من امراض القلب:-
يعتمد التشخيص في حالات الأغماء الغير مصاحب لأي من امراض القلب علي التاريخ المرض للمريض والففحص السرسي الدقيق للوقوف علي الاسباب المحتمله لحدوث الاغماء وعلاجها
ولكن في بعض الحالات التي يتكرر فيها الغماء قد يوصوف للمريض مثبطات البيتا لمنع تكرار حدوث نوبات الاغماء الغير مصاحب لأي من امراض القلب.

الاغماء الناتج عن احد امراض القلب :-
الامراض التي تسبب الاغماء المؤقت :-
1)    ضيق الصمام الاورطي Aortic stenosis
2)    الاعتلال التضخمي لعضله القلب Hypertrophic cardio myopathy
3)    ضيق الصمام الميترالي Mitral stenosis
4)    رباعي فالوت Fallit tetralogy
5)    مرض ايزنمنجر Eisenmnger syndrome
6)    السده الرئويه pulmonary embolism
7)    ارتفاع ضغط الشريان الرئوي Primary pulmonary hypertension
8)    السده القلبيه Cardiac tamponade
9)    اعتلال ضربات القلب
في مثل هذه الحالات لابد من زياره الطبيب للتشخيص والفحص وعمل الفحوصات اللازمه للوقوف علي التشخيص الدقيق للحالات ومعرفه درجتها ووصوف العلاج المناسب أ و التدخل الانسب إن لزم الامر

...تابع القراءة

من المعروف أن مرضي ضيق الشرايين التاجيه ممن خضعوا لعمليات توسيع الشرايين التاجيه وتركيب دعامات لازاله الضيق الموجود يضطرون الي تناول مضادات التجلط لمدد طويله وقد يضطر المريض لتناول مضادات التجلط ( كالهيبارين Heparin ) مدي الحياه كما في حالات تغيير أحد صمامات القلب
ولكن العلم يحمل بارقه أمل لهؤلاء المرضي فقد أعلن الاتحاد الاوربي - منذ بضعه اشهر – عن بدء تجربه تركيب دعانات ذاتيه التحلل . وتعد هذه التجربه فتحا علميا جيدا فالدعامات تتحلل ذاتيا في مده من 3 أشهر الي سنتين - تقريبا – وبالتالي لن يضطر المرضي لتناول مضادات التجلط ( كالهيبارينHeparin  والماريفان Marevan  لفترات طويله وبالتالي تجنب الاثار الجانبيه لهذه الادويه.
وتتكون هذه الدعامات الحديثه من ماده حمض البولي لاكتيل والتي تذوب بعد فتره ذوبان كامل ولا تترك أي ضرر حيث تترك الشرايين التاجيه طبيعيه دون أيه أجسام غريبه تستلزم تناول مضادات التجلط.
كما ان هذه الدعامات الجديده ذاتيه التحلل مغلفه بماده تسمي " ايفروليمس " فهي تمنع عوده الضيق مجددا الي الشريان التاجي مره اخري.

 

بشري لمرضي ضيق الشرايين التاجيه دعامات ذاتيه التحلل

...تابع القراءة

تعريف عرق النسا ( ألم العصب الوركي Sciatica ) :-
يعرف عرق النسا علي انه الم – او تنميل – في المنطقه التي يغذيها العصب الوركي وهي منطقه الارداف نزولا الي اسفل الركبه واحيانا الي كعب القدم
ويعد العصب الوركي Sciatic nerve  اطول عصب في الجسم البشري فهو يمتد من الحبل الشوكي وحتي نهايه الساق
ومن المهم ان نذكر ان لفظه عرق النسا لا تعبرعن تشخيص بعينه بقدر ما هي تعبر عن مجموعه من الامراض والتي تشترك معا في كونها تؤدي الي نفس الالام و الاعراض تقريبا
أعراض عرق النسا ( ألم العصب الوركي Sciatica ) :-
-    الم يمتد من الفقرات القطنيه اسفل الظهر مرورا بالارادف ونزولا الي الساق ويختلف الالم من حاله الي اخري فهو يتنوع ما بين تنميل أو احساس بكهرباء تسري في منطقه العصب
-    يزداد الالم بالجلوس لفترات طويله ... أو العطس مثلا
-    تنميل 
-    ضعف بالعضلات
-    الاحساس بوخز في اصابع القدم أو القدم نفسها
-    في الحالات المتقدمه قد يصل الامر الي فقد السيطره علي المثانه وعمليه الاخراج

عرق النسا ( ألم العصب الوركي Sciatica ) الاسباب :-
كما ذكرنا فإن لفظه عرق النسا ( ألم العصب الوركي Sciatica ) لا تعني تشخيص ولكنها تعبر عن عرض لعده امراض
1-    يعد الضغط علي العصب الوركي Sciatic nerve  هو السبب الرئيسي في الالام عرق النسا وقد ينتج الضغط علي هذا العصب نتيجه انزلاق غضروفي  أو تضاغط للفقرات في المنطقه القطنيه ( منطقه خروج العصب الوركي Sciatic nerve )
2-    ضيق قناه اعمود الفقري في المنطقه القطنيه Lumbar spinal stenosis : مما يؤدي للغط علي العصب الوركي اثناء خروجه من القناه الشوكيه
3-    الانزلاق الغضروفي
4-    اورام العمود الفقري
5-    اصابات العمود الفقري
وكما نري فكلها اسباب تؤدي الي الضغط علي العصب الوركي Sciatic nerve  مما يؤدي الي اعراض عرق النسا ( ألم العصب الوركي Sciatica )

تشخيص عرق النسا ( ألم العصب الوركي Sciatica ) :-
•     يتم التشخيص مبدئيا عن طريق التاريخ المرضي والفحص السريري للمريض
•    يتم عمل اشعه  علي فقرات الظهر ولكنها للأسف لا تظهر الضغط علي العصب أو الانزلاق بشكل واضح
•    قد يتم اللجوء في بعض الحالات عمل رنين مغناطيسي او اشعه مقطعه للوقوف علي التشخيص الدقيق ومعرفه مكان الانزلاق الغضروفي والضغط علي العصب الوركي لتقييم الحاله

علاج عرق النسا ( ألم العصب الوركي Sciatica ) :-
•    في أغلب حالات عرق النسا ( ألم العصب الوركي Sciatica ) يتم الاستجابه للطرق التقليديه للعلاج ككمادات الماء الدافئه والبارده بالتبادل مع التمرينات البدنيه البسيطه كما يتم وصف علاج مسكن وباسط للعضلات
•    العلاج الطبيعي و عرق النسا ( ألم العصب الوركي Sciatica ) : تلعب جلسات العلاج الطبيعي دور فاعل في تخفيف أعراض عرق النسا ( ألم العصب الوركي Sciatica ) وتقلل من احتماليه معاوده الالام للمريض
•    ولكن في بعض الحالات المتقدمه من عرق النسا ( ألم العصب الوركي Sciatica ) يتم اللجوء الي اجراحه كحل أخير لتخفيف الضغط علي العصب الوركي Sciatic nerve  جراحيا

...تابع القراءة