مشكلات المفصل الفكي (Temporomandibular joint disorders):-

المفصل الفكي هو المفصل الذي يربط الفك بعظام الجمجمة ويقع امام الاذن في كلا الجانبين 

يتيح المفصل الفكي حركة الفك الاسفل والاعلى ومن جانب الى اخر كما انه يسمح لشخص بالكلام والقدرة على التثاؤب والمضغ

عند حدوث مشكلات في الفك او عضلات الوجه يسبب مايسمى اضطرابات المفصل الفكي TMJ Disorders) )

...تابع القراءة

تعد الالام العين من اكثر الاعراض قلقا وربما خطوره.وفي هذا المقال سنتحدث عن اشيع اسباب الالام العين

في الحقيقه هناك العديد من الاسباب لآلام العين منها اسباب متعلقه بالعين نفسها ومنها اعراض لامراض واجزاء اخري بالجسم تسبب الالام العين

وقبل الحديث عن اسباب الالام العين نتحدث بدايه عن تشريح العين البشريه

اشيع اسباب  الالام العين

• الالام العين الناجمه عن مشكلات القرنيه Corneal disorders

• المياه الزرقاء (الجلوكوما Glucoma )

• التهاب الجفن

• التهاب القزحيه Uveitis

مشكلات القرنيه:

القرنيه هي الغلاف الخارجي للعين وهي عباره عن جسم شفاف محدب الشكل. وتشكل القرنيه حاجز صد رئيسي في مواجهه الاتربه والغبار والميكروبات او اي شئ خارجي قد يؤذي العين.

وللقرنيه دور رئيسي في حجب الجزء الضار من اشعه الشمس الفوق البنفسجيه Ultra Violet rays

ومن امثله المشكلات التي تصيب القرنيه:

 التهاب القرنيه الفيروسي : وهوالتهاب يصيب القرنيه نتيجه الاصابه بفيروس الهربس Herpes Simplex Keratitis

 التهاب القرنيه التقرحي وهو مرض يسبب الالتهاب وقرح القرنيه عاده ما يصيب المرضي المصابون بالأمراض المناعيه كالروماتويد

  قرح القرنيه والتي قد تنجم عن الاصابات او الاستخدام الغير آمن العدسات اللاصقه او كأثر جانبي لبعض الادويه

اعراض التهاب القرنيه:-

o الالام بالعين

o زياده افراز الدموع

o حساسيه للضوء او تفادي الضوء

o الرؤيه الضبابيه او عدم وضوح الرؤيه

o احمرار وتهيج العين

o حدوث صداع

o حدوث انتفاخ بالعين

o صعوبه والآلام عن تحريك العين

ولتشخيص التهابات القرنيه يقوم اختصاصي امراض العيون بالفحص السريري للحاله بالاضافه للفحص ب المصباح الشقي Slit Lampوهي اله تعمل علي فحص اجزاء للعين بدقه وتكبيرها وعاده ما يضاف قطره صبغ الفلوريسين والتي توضح اذا ما كانت هناك قرح بالقرنيه ام لا

ويعتمد العلاج علي وصف مضادات التهاب وقطرات ملطفه لتهيج العين بجانب المضادات الحيويه او مضادات الطفيليات مع تغطيه العين المصابه

وفي بعض الحالات يكون اللجوء لزراعه بالقرنيه هو الحل الوحيد

البحث
المياه الزرقاء الجلوكوما Glaucoma :-

  Glaucoma ( المياه الزقاء ) التعريف - الاعراض - الاسباب - التشخيص

الجلوكوما Glaucoma تقنيات العلاج المختلفه

...تابع القراءة

نستكمل حديثنا عن مشكلات الفم والاسنان: الاطعمة التي يجب مراعاتها فيما يتعلق بالأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الاسنان واللثة 

تحدثنا في الجزء الاول عن مشكلات قرح الفم وجفاف الفم والاشخاص الذين يرتدون تقويم الاسنان

والان نستكمل باقي حديثنا

•  جراحات الفم وزراعة الاسنان : 

يجب مراعاة تناول الاطعمة الغنية بالمغذيات بعد الخضوع للجراحة في الفم او زراعة الاسنان والتي توفر المعادن والفيتامينات والعناصر الغذائية التي تساعد على إلتئام الجرح بما في ذلك الزنك والبروتينات بالفيتامينات C,A

وايضا يجب أن تكون تلك الاطعمة من النوع اللين وكذلك يجب الاكثار من السوائل 

ومن أمثلة هذه للأطعمة ما يلي :

١_ البيض المخفوق 

٢_ دقيق الشوفان  ( مع استعمال الحليب بدلا من الماء لتعزيز التغذية 

٣_ شوربة الخضار اللينة او المهروسة 

٤_ الاجبان الطرية 

٥_ العصائر 

٦_ الكسترد

٧_ البطاطا المهروسة 

٨_ الزبادي 

٩_ الاطعمة المطبوخة

١٠_ الدجاج واللحم المطهية والمقطعة جيدا 

١١_ مخفوق البروتين 

١٢_ الكسكس والبرغل والأرز اللين المطبوخ 

١٣_ عصيدة من دقيق الذرة 

١٤_ زبدة الفول السوداني

١٥_ عصير التف

• -مشاكل في البلع :

اسباب وجود مشاكل في البلع كثيرة ومتعددة وقد تكون ذات صله الى شئ خطير وهذا ما يحدده الطبيب المعالج 

ولكن اذا كنت تواجه مشاكل في البلع فعليك بتجنب هذه للأطعمة : 

1. المشروبات الكحولية

2. الاطعمة الحارة جدا

3. الكافيين

4. الفشار

5. المكسرات

6. الاطعمة اللزجة

اما بالنسبه الاطعمة التي ينصح بها فتعتمد على مستوى صعوبة البلع ويمكن تجميع الاطعمة الى اربع فئات : 

１- السوائل الرقيقة التي تذوب بسرعة في الفم مثل الزبادي والايس كريم والچيلاتين

２- السوائل التي تتدفق من ملعقة في شريط مثل العسل واللبن وصلصة الطماطم

３- العصائر والحليب المخفوق

４- حلوى الكسترد والبودنغ والحبوب الساخنة

• الاشخاص الذين يرتدون اطفم اسنان كاملة او جزئية :

اطقم الاسنان ليست بديلا عن الاسنان الطبيعي من حيث استعادة الوظيفى كاملة

لذلك يجب الابتعاد عن تناول بعض الاطعمة التي تضر بطقم الاسنان 

من أمثلة هذه للأطعمة ما يلي :

١_ الاكثار من تناول الشاي والقهوة 

حيث ان القهوة او الشاي يتسببون في جعل الفم اكثر جفافا مما يؤثر على ثبات طقم الاسنان في الفم وذلك حيث ان تواجد طبقة من اللعاب ما بين سطح الطقم وانسجة الفم يساعد على ثبات الطقم جيدا وعدم تخلخله 

كمان ان جفاف الفم يزيد من احتكاك سطح طقم الا سنان باللثة مما ينتج عنه حدوث قرح والتهابات باللثة

٢_ الفشار 

حيث ان حبات الفشار من الممكن أن تعلق تحت الاسنان وتكون مؤلمة للغاية

٣_ الحلوى اللزجة 

حيث انها تساعد على عدم استقرار طقم الاسنان وازاحته من مكانه او خلعه بالكامل

٤_المكسرات

٥_ شرائح اللحم الكبير الغير مقطعة

٦_ الفاكهة والخضروات الغير مقطعة

٧_ زبدة الفول السوداني

بدلا من الاطعمة السابقة يمكن استعاضتها بما يلي :

١_ تناول القهوة المنزوعة الكافيين ونقل من شربها على قدر الامكان

٢_ التأكد من الحصول على كمية كافية من السوائل المدرة للبول للمحافظة على ترطيب الفم

٣_ تناول العلكة الحالية من السكر

حيث ان العلكة تزيد من افراز اللعاب

٤_ تناول اللحوم المطهية والمقطعة جيدا ويفضل أن تكون مفرومة

٥_ تناول الاسماك والتونه والسلمون

٦_ تناول عصير الفاكهة

بقلم زهره البسنت

...تابع القراءة

ما نأكله في حياتنا اليوميه يؤثر تأثيرا مباشرا على صحتنا ؛ومن هذه التأثيرات هي ما يؤثر على صحة الاسنان واللثة

فمثلا إذا كان الشخص يرتدي جهاز لتقويم الاسنان او كان لديه بعض المشكلات في اسنانه

فيما يلي بعض النصائح لما يجب تناوله من الاطعمة في كل حالة ممن الحالات التي تعاني مشاكل في الاسنان او اللثة :

• قرح الفم : 

بعض الاطعمة لها تأثير مباشر في ظهور قرح الفم او تساعد في تهيج قرح الفم

ومن أمثلة هذه للأطعمة ما يلي : 

١_ الاطعمة المليئة بالتوابل 

٢_ الاطعمة الحمضية مثل المخللاات  

٣_ الاطعمة الحريفة

لذلك يراعى تجنب تناول مثل هذه للأطعمة التي تسبب او تزيد من تهيج القرح في الفم

ولكن على صعيد اخر هناك بعض الاطعمة التي تساعد على تخفيف الالام القرح في الفم 

من أمثلة هذه للأطعمة ما يلي : 

١_ الحليب قليل الدسم وغيره من منتجات الالبان 

٢_ الاطعمة المطبوخة والمعلبة

٣_ الخضروات المجمدة

٤_ البطاطا المهروسة 

٥_ الفاكهة والمعلبة بما في ذلك عصير التفاح 

٦_ الحبوب الساخنة مثل دقيق الشوفان (ويتم تحضيره مع الحليب بدلا من الماء لتعزيز التغذية ) 

٧_ زبدة الفول السوداني 

٨_ حلوى الكسترد 

٩_ البيض المخفوق او المقلي 

٩_ التوفو 

١٠_ الحساء 

• الاقواس المستعملة في تقويم الاسنان : 

بعض الاطعمة اللزجة والمطاطية تتسبب في كسر او انحناء تلك الاقواس 

من أمثلة تلك الاطعمة ما يلي : 

١_ مكعبات الثلج 

٢_ المكسرات 

٣_ الفشار 

٤_ الحلوى الصلبة 

٥_ 

الكراميل 

٦_ الفاكهة الصلبة مثل التفاح او الكمثرى 

٧_ الجزرالغير مقطع 

٨_ الفول السوداني المتقصف 

٩_ الخبز الصلب 

لذلك ينصح بتناول الاطعمة اللينة التي لا تؤثر على الاقواس مما يتسبب في كسرها او انحنائها

من أمثلة تلك الاطعمة ما يلي : 

١_ البيض المخفوق 

٢_ دقيق الشوفان 

٣_ الاجبان الطرية 

٤_ شوربة الخضار اللينة او الخضار المهروس 

٥_ العصائر 

٦_ حلوى الكسترد 

٧_ البطاطا المهروسة 

٨_ الزبادي

٩_ اللحوم والدجاج المطهية والمقطعة جيدا 

١٠_ مخفوق البروتين

١١_ التوفو 

١٢_  البرغل والأرز اللين المطبوخ

١٣_ المعكرونه والشعرية 

١٤_ عصيدة من دقيق الذرة 

١٥_ زبدة الفول السوداني

١٦- الفطائر 

١٧_ التونة 

١٨_ الفول مقلي 

١٩_ الموز المهروس 

٢٠_ الخضار المطبوخ 

٢١_ الحمص

• جفاف الفم : 

جفاف الفم له اسباب عديدة منها تناول بعض الادويه او نتيجة العلاج الطبي او قديكون علامة على وجود امراض معينة في الفم 

ما يجب مراعاتها إذا كان لديك جفاف في الفم ما يلي : 

١_ لا تستخدم التبغ او شرب الكحول 

٢_ شرب الماء بانتظام 

٣_ تجنب للمشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل الكولا والقهوة والشاي 

٤_ تجنب مضغ العلكة او الحلوى الحالية من السكر وذلك لتحفيز تدفق اللعاب

٥_ تجنب الاطعمة الغنية بالتوابل  او المالحة 

٦_ تبليل الاطعمة الجافة بالحياء او المرق او السمن او الصلصة

بقلم زهره البسنت

وللحديث بقيه مع الجزء الثاني ...

...تابع القراءة

أعجبني هذا المقال فنقلته لكم لعل أحد ينتفع به

 المصدر http://www.alriyadh.com/1035489

يتكون مفصل الركبة (Knee joint) من التقاء الجزء السفلي من عظمة الفخذ والتقاء الجزء العلوي من عظمة الساق وأيضاً صابونة الركبة. وهناك الكثير من الأربطة المهمة (Ligaments) التي تساعد على ثبات وسهولة حركة هذا المفصل. فمن المعروف أن هناك الأربطة الصليبية (Cruciate ligaments). ولكن هناك أيضا أربطة جانبية (Collateral ligaments) لا يتم التطرق إليها دائماً وفي بعض الأحيان لا يتم تشخيص إصاباتها بطريقة صحيحة وهي أربطة جانبية مهمة جداً لا تقل في أهميتها عن الرباط الصليبي الأمامي (ACL) والرباط الصليبي الخلفي (PCL). هذه الأربطة الجانبية التي هي الرباط الجانبي الداخلي (MCL) والرباط الجانبي الخارجي (LCL) للركبة تكون إصابتها كثيرة وشائعة خصوصاً عند التعرض لإصابة شديدة مثل التي تحدث أثناء السقوط خلال ممارسة الرياضة أو نتيجة الإصابات المباشرة لجانبي الركبة.

من الناحية التشريحية

 

أصابات الاربطه الخارجيه للركبه ( ملف شامل تشريح الركبه - الاسباب - التشخيص - العلاج )

الأربطة بصفة عامة هي عبارة عن أنسجة قوية تكون موجودة بشكل طولي وتربط نهايات العظم ببعضها البعض. وهناك رباطان جانبيان على كل ناحية من نواحي الركبة. واحد من الناحية الجانبية الداخلية من الركبة (MCL) والآخر من الناحية الخارجية (LCL). وظيفة هذه الأربطة الجانبية هي تنظيم وتحديد الحركة الجانبية للركبة. وبدون وجود هذه الأربطة الجانبية فإن الركبة تكون غير ثابتة وتتحرك عظمة الساق بشكل غير طبيعي إلى الداخل وإلى الخارج. وفي بعض الإصابات الشديدة قد يحدث أن هذه الأربطة الجانبية تتمدد بشكل كبير إلى درجة أنها قد تنقطع. والانقطاع قد يحدث في وسط الرباط أو في المنطقة التي يرتبط فيها الرباط الجانبي بالعظم سواءً كانت نهاية عظمة الفخذ أو بداية عظمة الساق. وفي بعض الأحيان قد تكون الإصابة شديدة جداً إلى درجة أنها تؤدي إلى إصابات مضاعفة وذلك عن طريق تمزق في أربطة أخرى بالإضافة إلى الأربطة الجانبية مثل الرباط الصليبي الأمامي أو الرباط الصليبي الخلفي. وعادة ما تكون إصابات الرباط الجانبي الداخلي للركبة (MCL) أكثر شيوعاً من إصابات الرباط الجانبي الخارجي (LCL) ولكن إصابات الرباط الجانبي الخارجي على الرغم من أنها أقل حدوثاً من إصابات الرباط الجانبي الداخلي إلا أنها تؤدي إلى خلخلة وعدم ثبات (Instability) أكثر في الركبة وصعوبة أكبر في العلاج. 

أصابات الاربطه الخارجيه للركبه ( ملف شامل تشريح الركبه - الاسباب - التشخيص - العلاج )

أسباب إصابات الرباط الجانبي في الركبة

من المهم جداً معرفة كيفية حدوث هذه الإصابات. وهناك الكثير من الأنشطة التي تؤدي إلى إصابات الأربطة الجانبية أثناء ممارسة الرياضة سواء كرة القدم أو أي نوع من الرياضة. وتحدث الإصابة عادة عندما تتحرك الساق بقوة يميناً أو يساراً إلى الجانب حول مفصل الركبة. فمثلا أي إصابة قوية ومباشرة إلى الناحية الخارجية من الركبة تؤدي إلى التواء الساق إلى الخارج وقطع في الرباط الجانبي الداخلي وبنفس الطريقة فإن إصابة مباشرة أو إلتواء غير مباشر في الناحية الداخلية من الركبة تؤدي إلى أن تذهب الساق والقدم إلى الداخل وإلى قطع في الرباط الجانبي الخارجي. وفي ما عدا الرياضات فإن الإنزلاق سواء على الثلج أو على طريق مبلل يؤدي إلى حدوث مثل هذه الإصابات نتيجة سقوط ووقوع جسم الشخص على الساق وتمزق هذه الأربطة. أيضاً قد تحدث هذه الإصابات نتيجة الحوادث المرورية كفانا الله وإياكم شرها.

الأعراض

عندما تكون الإصابة شديدة بحيث أنها تؤدي إلى قطع هذه الأربطة القوية فإن أجزاء أخرى من الركبة يمكن أن تتأثر. فعادة ما يكون هناك نزيف موضعي وانتفاخ وتورم في المنطقة المحيطة بالركبة. أيضاً تصبح منطقة الركبة مؤلمة جداً وتصبح أكثر ألما عندما يحاول المريض تحريكها. وإذا كانت الآلام أقل فإن المريض قد يشتكي من وجود خلخلة وعدم ثبات في الركبة عندما يحاول المشي عليها ويشعر بأنها تخونه. وأيضاً قد يشعر بأنها لا تستطيع تحمل الوزن وأنه سوف يسقط إذا مشى على الساق المصابة. أما الحالات المزمنة أو التي حدثت قبل فترة فهي شائعة نتيجة عدم التشخيص المبكر أو نتيجة أن الإصابة لم تكن شديدة للغاية لدرجة تجعل المصاب يذهب إلى الطبيب لطلب العلاج. وفي هذه الحالات التي تكون فيها الإصابة ليست كاملة يشعر المريض بخلخلة وعدم ثبات في الركبة وعدم القدرة على العودة لممارسة المشي أو الرياضة بشكل طبيعي وقد يسقط ويقع أثناء المشي أو أثناء صعود الدرج في بعض الأحيان.

التشخيص

عادة ما يبدأ التشخيص بالفحص السريري المبدأي الذي يبين حدوث إصابة حول منطقة الركبة. أما في بعض الحالات التي تكون الإصابة فيها شديدة فيصعب فحص الركبة نتيجة الألم. وفي هذه الحالات قد يتم وضع جبيرة مؤقتة ويأتي المريض إلى العيادة بعد خمسة إلى سبعة أيام حينما يقل مستوى الألم والتورم وبعدها يتم فحصه بتحريك مفصل الركبة. بالإضافة إلى ذلك فإن الأشعة السينية العادية (X-Rays) مهمة جداً لمعرفة إذا ما كانت هناك كسور أو إصابات في العظام المحيطة بمنطقة الركبة. وفي بعض الأحيان يتم عمل أشعة إجهاد (stress x-rays). هذه الأشعة يتم فيها تحريك عظام مفصل الركبة جانبياً وإذا ما تباعدت العظام التي يتكون المفصل منها عن بعضها البعض فإن هذا دليل على حدوث إصابة في الأربطة الجانبية. أما التشخيص النهائي والأفضل والأدق فإنه يكون عن طريق استخدام أشعة الرنين المغناطيسي (mri). هذه الأشعة تبين بوضوح مكان وشدة الإصابة في الرباط الجانبي وأيضاً إذا ما كنت هناك أية إصابات في الأربطة الأخرى مثل الرباط الصليبي الأمامي أو الرباط الصليبي الخلفي أو الغضروف الهلالي.

الخطة العلاجية

عادةً ما تبدأ الخطة العلاجية بالعلاج التحفظي غير الجراحي. فالإصابات الوحيدة في الرباط الجانبي الداخلي أو الخارجي والتي لا يصاحبها تمزق في الأربطة الأخرى ولا يصاحبها كسر وتكون فيها الأربطة متمزقة ولكن قريبة من بعضها البعض فيمكن علاجها من دون التدخل الجراحي. هذا العلاج يكون عن طريق وضع جبيرة طبية أو جبيرة صناعية طبية على الركبة وعدم وضع وزن على الركبة أثناء المشي واستخدام العكاكيز الطبية أثناء المشي لمدة تتفاوت بين ثلاثة إلى ستة أسابيع حسب شدة التمزق. بالإضافة إلى ذلك فإن الآلام يتم التحكم بها عن طريق الأدوية المسكنة والأدوية المضادة لإلتهابات المفاصل. أيضاً الأدوية المرخية للعضلات تساعد كثيراً في تخفيف شدة الألم. كما أنه ينصح في الأيام القليلة التي تلي الإصابة باستخدام كمادات باردة للتقليل من حدة التورم. بعد هذه الفترة تتم إزالة الجبيرة وتأتي مرحلة العلاج الطبيعي التي مهمتها التأكد من التئام الأربطة وعمل تقوية للعضلات المحيطة حول منطقة الركبة ومساعدة المريض على العودة إلى التمارين المتدرجة والعودة إلى النشاط الرياضي بشكل متدرج وتحت رعاية الطبيب وأخصائي العلاج الطبيعي. والهدف هو عدم التسرع في العودة لممارسة الرياضة بشكل عنيف قبل أن يتم التأكد من التئام الأربطة حتى لا يعود التمزق في الأربطة. وفي بعض الأحيان يتم استبدال الجبيرة المستخدمة في الأسابيع الأولية برباط ضاغط صغير يتم استخدامه من قبل المريض لبضعة أشهر وخصوصاً عند ممارسة الرياضة.

التدخل الجراحي

في بعض الحالات التي لا تستجيب للخطة العلاجية التي ذكرناها سابقاً ويشعر المريض باستمرار الخلخلة وعدم الثبات في منطقة الركبة فإن التدخل الجراحي يصبح ضرورياً. أيضاً في بعض الحالات التي تكون فيها الإصابة الأولية شديدة ويصاحبها تمزق في الأربطة الأخرى مثل الرباط الصليبي الأمامي والرباط الصليبي الخلفي فإن التدخل الجراحي يكون ضرورياً منذ البداية. بالإضافة إلى ذلك فإنه في بعض الأشخاص الرياضيين الذين يرغبون في العودة إلى الرياضة بشكل سريع وعدم أخذ مخاطرة في حدوث عدم إلتئام في الأربطة إذا ما تم علاجها بالجبيرة فإن التدخل الجراحي قد يكون أفضل لضمان إعادة نهاية الأربطة لوضعها الطبيعي وضمان التئامها في أقصر وقت بإذن الله. وهناك أكثر من عملية يتم استخدامها في علاج هذه الأربطة وهي تتلخص فيما يلي:

عملية إصلاح الرباط الجانبي

هذه العملية ممتازة في الحالات الحادة والتي يتم علاجها مبكراً. ويتم إجراء العملية عن طريق فتحة صغيرة في الناحية الجانبية الداخلية أو الخارجية من الركبة فوق منطقة الرباط الجانبي المصاب وبعد ذلك تتم معرفة نهايات الرباط المقطوع وتتم عملية خياطة لهذا الرباط في منطقة القطع باستخدام خيوط طبية قوية. وإذا ما كان القطع من نهاية العظم فإنه تتم إعادة الرباط وإلصاقها بنهاية العظم في مكانها الطبيعي عن طريق استخدام بعض الأجهزة المتخصصة مثل الدبابيس الطبية. وفي هذه العمليات لا يتم استخدام أجزاء خارجية من أجل القيام بعمل الرباط وإنما يتم إصلاح وترميم الرباط نفسه.

إعادة بناء الرباط

وهذا يكون لازماً في الحالات المزمنة التي تكون فيها أطراف الرباط قد انكمشت وغير صالحة للترميم أو الإصلاح بالخياطة. وفي هذه الحالة يتم استخدام أجزاء من أربطة أخرى في الجسم أو أجزاء صناعية وزرعها في الجسم لتقوم مقام الرباط المصاب.

عملية شد الرباط

وفي هذه العملية يقوم الطبيب بخياطة الإنسجة المحيطة بالرباط عندما لا يتمكن من خياطة نهايات الرباط المقطوع. وهذه الأنسجة مع مرور الوقت ومع شدها تقوم مقام الرباط.

في ما بعد العملية الجراحية

بغض النظر عن نوع التدخل الجراحي الذي يتم إجراؤه فإن المريض سوف يضطر إلى استخدام جبيرة طبية بعد الجراحة للتأكد من بقاء الأربطة في وضعية غير متحركة ريثما تلتئم. هذه الجبيرة يتم استخدامها لمدة أربع إلى ستة أسابيع وبعد ذلك تتم إزالتها والبدء مع جلسات العلاج الطبيعي. وبالإضافة إلى ذلك فإنه يتم استخدام العكاكيز الطبية لفترة تمتد من ستة إلى اثني عشرة إسبوعا بعد العملية. وكما هو الحال في العلاج التحفظي غير الجراحي فإن العلاج الطبيعي (Physiotherapy) يكون جزءا مهما في مرحلة ما بعد العملية الجراحية وخصوصاً بعد أن تتم إزالة الجبيرة وذلك بهدف تقوية العضلات المحيطة بالركبة وإعادة الحركة إليها. أما بالنسبة للعودة لممارسة الرياضات العنيفة بشكل طبيعي فهي لن تكون قبل مرور إثنا عشر إسبوعا على الأقل لكي يلتئم الرباط الذي تم إجراء الجراحة له ولكي يتم إعطاء فرصة كافية لتقوية العضلات المحيطة بالركبة بحيث لا يتعرض المريض للإصابة مرة أخرى.

النصائح والتوصيات

هذه الإصابات شائعة نتيجة الأنشطة الرياضية بشكل عام ويجب تشخيصها مبكراً وعلاجها مبكراً لكي يتم تفادي المضاعفات المحتملة نتيجة إهمالها مثل حدوث الخشونة المبكرة أو الكسور حول منطقة الركبة أو عدم الثبات والخلخلة في منطقة الركبة أو إصابات الأربطة والغضاريف الأخرى في الركبة. وفي حال تم علاجها وإكتشافها مبكراً فإن نتيجة علاجها سواء تحفظياً أو جراحياً عادةً ما تكون ممتازة وتبلغ نسبة نجاحها فوق التسعين في المئة وتتمكن الغالبية العظمى من المرضى من العودة لممارسة الأنشطة الطبيعية والرياضة بإذن الله.

...تابع القراءة

خشونه المفاصل تعد من اشيع الامراض المزمنه والتي تصيب سطح المفصل بالتآكل وتوثر علي الغضاريف والتي تعمل علي امتصاص الصدمات.

ويعد مفصل الركبه من اشهر المفاصل اصابه بالخشونه ما يؤثر علي حركه المريض ويسبب الالام مزمنه.

وفيما يلي سنتحدث قليلا عن كيفيه الحد من الالام الناتجه عن الخشونه عن طريق التغذيه في محاوله للحد من الافراط في تناول العقاقير والادويه - في مرض مزمن كالخشونه- وايضا تأخير اللجوء للجراحه كحل جذري لهذه المشكله بتغير كلي للمفصل

عدم زياده الوزن والاحتفاظ بالوزن المثالي

يعد زياده الوزن من اكثر العوامل تأثيرا في تطور الخشونه فكلما زاد الوزن زادت الاحمال والضغوطات علي سطح المفصل مما يؤدي في النهايه الي تاكل سطح المفصل وحدوث   الخشونه

ويعد تناول غذاء صحي سليم ومتوازن من اهم اسباب المحافظه علي وزن مثالي والحد من اكتساب وزن زائد

وللحفاظ علي الوزن المثالي يتعين علي مريض خشونه المفاصل انتقاء غذائه بعنايه فالابتعاد عن تناول الدهون المشبعه والحرص علي تناول وجبات تحتوي علي الدهون غير المشبعه لتجنب زياده كوليسترول الدم والدهون الضاره كذلك يجب الحرص علي تناول الفاكهه الطازجه والخضروات لاحتواءها علي الالياف والتي تعطي الشعور بالشبع دون وجود مزيد من السعرات الحراريه كذلك تساعد الالياف علي خفض نسبه الدهون والكوليسترول بالدم وتنظيم حركه mooالامعاء والقولون

وبالاضافه لما سبق تحتوي الخضروات والفاكهه علي قدر كبير من الفيتامينات والمعادن التي يحتاجها الجسم بصفه عامه

وهناك عامل اخر هو التسويه والانضاج فالفاكهه الطازجه افضل واكثر فائده اما بالنسبه للخضروات وباقي الاطعمه فان التسويه والانضاج لها بالبخار او بالشوي افضل بكثير وهو يساعد علي خفض نسبه الدهون بها والحفاظ علي قيمتها الغذائيه

ممارسه الرياضه
 ممارسه الرياضه من اهم العوامل للحد من الالام الخشونه وحمايه المفاصل وتأخير الاصابه بخشونه المفصل

ومن فوائد الرياضه ايضا تقليل الوزن وتقويه العضلات المحيطه بالمفاصل مما يزيد من حمايه المفصل وسهوله حركته

ومن امثله الرياضه التي من الممكن ممارستها لمرضي الخشونه المشي بانتظام والعجله الثابته وحتي تمارين الاطاله للعضلات تحسن من الالام الخشونه

فالمحافظه علي ممارسه نصف ساعه يوميا للرياضه له اكبر الاكثر في الحد من تدهور خشونه المفاصل وتقليل الالام المفاصل بالاضافه لخفض احتماليات حدوث كسور ورفع كفأه القلب والدوره الدمويه وخفض ضغط الدم المرتفع

الاغذيه المضاده للألتهابات

تعد الاوميجا ثري من اهم الاعناصر للحد من حدوث التهاب والالام حسب توصيه المركز القومي للاورام National Cancer Center حيث اتت اخر التوصيات بالحرص علي تناول الاسماك والاغذيه التي تحتوي علي الاوميجا ثري لفائدتها الكبيره كملطف لالتهابات المفاصل في خفض معاملات الالتهاب والانترلوكين بالاضافه لدورها في خفض دهون الدم وتعزيز الذاكره والتحصيل

الفاكهه والخضروات

تعد الفاكهه والخضروات الغنيه بمضادات الاكسده من اهم التي تقوي جهازالمناعه وتعزز من مقاومه الجسم للالتهاب 

ومن اهم الفاكهه التي تحتوي علي مضادات الاكسده الفراوله والتوت والبطيخ والعنب

فيحتوي العنب الاحمر والاسود علي نسبه عاليه من مضادات الالتهاب

...تابع القراءة

يعد الافوكادو من الفاكهه كثيرة الفائدة ولكن لا يعرف الكثير منا فوائدها الصحية العديده و التي قد تفوق فوائد العديد من الفواكه.

تشبه فاكهة الأفوكادو  في شكلها الكمثرى إلا أن قشرتها سميكة لا تؤكل ولذلك سميت باسم كمثرى القاطور او تسمى ايضا البرسية .

ومن المعروف عن ثمرة الافوكادو استخدامها فى الطبخ النباتى، كبديل عن اللحوم فى السندوتشات والسلطات بسبب احتوائها على دهون عالية، فهى اساسية فى الاطباق النباتية، وتشتهر ثمرة الافوكادو فى كاليفورينا فى استخدامها فى اطباق الدجاج.

وفي بعض البلدان مثل إندونيسيا والفلبين وفيتنام، والبرازيل، كثيرا ما تستخدم الأفوكادو للميلك شيك، ويضاف في بعض الأحيان إلى الآيس كريم والحلويات الأخرى. ويتكون شراب الحلوى مع الحليب والسكر وسحق الجليد. يضاف أحيانا شراب الشوكولاته.

بغض النظر عن ذلك، تعتبر أيضا الأفوكادو واحدة من أصح الأطعمة في هذا الكوكب لأنها تحتوي على ما يزيد على 25 من المغذيات الضرورية، بما في ذلك فيتامين A، B، C، E،K، النحاس، الحديد، الفسفور، المغنيسيوم، والبوتاسيوم . يحتوي الأفوكادو أيضا على الألياف، والبروتين، والعديد من المواد الكيميائية النباتية المفيدة مثل بيتا سيتوستيرول، الجلوتاثيون واللوتين، والتي قد تحمي من أمراض مختلفة.

الفوائد الصحية للافوكادو:

1. الحفاظ على صحة القلب

الأفوكادو يحتوي على فيتامين B6 وحمض الفوليك، الذي يساعد على تنظيم مستويات الحمض الاميني. ويرتبط ارتفاع مستوى الحمض الاميني مع زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب. يحتوي الأفوكادو أيضا على فيتامين E، الجلوتاثيون، والدهون الأحادية غير المشبعة، التي تساعد في الحفاظ على صحة القلب.

2. خفض مستويات الكوليسترول

الأفوكادو غنية من مركب يسمى بيتا سيتوستيرول وهو ما ثبت أن يكون فعالة في خفض مستويات الكوليسترول في الدم. وفقا لدراسة التى اجريت على المرضى الذين يعانون من ارتفاع الكولسترول الخفيف الذي شمل الأفوكادو في نظامهم الغذائي لمدة 7 أيام انخفاض 17% في مستويات الكوليسترول الكلي في الدم، وانخفاض بنسبة 22٪ في كل من LDL (الكولسترول السيئ) ومستويات الدهون الثلاثية، وزيادة 11% في مستويات HDL (الكولسترول الجيد).

3. السيطرة على ضغط الدم

الأفوكادو هي أيضا مصدر كبير للبوتاسيوم الذي يساعد في السيطرة على مستويات ضغط الدم.

4. يحتوى على خصائص مضادة للالتهاب

توجد في الأفوكادو مادتي البوليفينول والفلافونويدات وهي لها خصائص مضادة للالتهابات، مما يقلل من خطر الاضطرابات الالتهابية والتنكسية.

5. تعزيز صحة العين

الأفوكادو هو مصدر ممتاز لمادة الوتين الكاروتين، التي تعرف للمساعدة في حماية ضد الضمور البقعي المتعلق بالعمر وإعتام عدسة العين.

6. تنظيم مستويات السكر بالدم

يمكن للدهون الأحادية الغير مشبعة في الأفوكادو ان تعمل على عكس اتجاة مقاومة الأنسولين الذي يساعد على تنظيم مستويات السكر في الدم. يحتوي الأفوكادو أيضا على الألياف القابلة للذوبان والتي تبقي ثابتة على مستويات السكر في الدم.

7. منع العيوب الخلقية

الأفوكادو غنية بحمض الفوليك، وكوب واحد من الأفوكادو يوفر نحو 23٪ من القيمة اليومية الموصى بها من حمض الفوليك. و حامض الفوليك في الأفوكادو ضرورية للمراة الحامل في الوقاية من العيوب الخلقية، مثل عيب الأنبوب العصبي والسنسنة المشقوقة.

8. يقلل من خطر الاصابة بالسكتات الدماغية

مستويات عالية من حامض الفوليك في الأفوكادو قد يحمي أيضا ضد السكتة الدماغية. وقد أظهرت الدراسة أن الأفراد الذين تناولوا وجبات غنية في حمض الفوليك لديهم مخاطر أقل من السكتة الدماغية من أولئك الذين لم يفعلوا ذلك.

9. حماية ضد السرطان

أظهرت العديد من الدراسات أن الأفوكادو يمكن أن تمنع من نمو سرطان البروستاتا. حمض الأوليك في الأفوكادو هي أيضا فعالة في الوقاية من سرطان الثدي.

10. محاربة الجزيئات الحرة

الأفوكادو تحتوي على الجلوتاثيون، وهو مضادات الأكسدة القوية التي تساعد على محاربة الجزيئات الحرة في الجسم.

11. يحتوى على خصائص مضادة للشيخوخة

كونها غنية بالمواد المضادة للأكسدة، الأفوكادو مفيد في الوقاية من أعراض الشيخوخة. الجلوتاثيون في الأفوكادو قد يعزز الجهاز المناعي، ويؤدي إلى إبطاء عملية الشيخوخة، وهى تشجع على سلامة الجهاز العصبي.

12. علاج رائحة الفم الكريهة

الأفوكادو هي واحدة من أفضل غسولات الفم الطبيعية وهى حل لرائحة الفم الكريهة. والافوكادو ايضا يطهر الأمعاء والذي هو السبب الحقيقي لجفاف اللسان ورائحة الفم الكريهة.

13. زيادة امتصاص المواد الغذائية

يرتبط تناول الأفوكادو مع زيادة امتصاص المواد الغذائية.

14. العناية بالبشرة

يتم إضافة زيت الأفوكادو في العديد من مستحضرات التجميل نظرا لقدرتها على تغذية الجلد وجعل الجلد لماعا. كما أنه يساعد في علاج الصدفية، وهو مرض جلدي يسبب احمرار وتهيج الجلد.

15. زيادة الوزن

الأفوكادو يحتوي على 200 سعرة حرارية لكل 100 غرام. عادة تحتوى الفواكه الاخرى على ما يقرب من 60-80 سعرة حرارية لل100 غرام. ونظرا للكميات العالية من السعرات الحرارية، فالأفوكادو هو أفضل نظام غذائي للأشخاص الذين يريدون زيادة وزنهم. الأفوكادو هو مصدر صحي من السعرات الحرارية، وخلافا للعديد من غيرها من الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية التي قد تحتوي على الدهون المشبعة والسكر الزائد.

...تابع القراءة