مشكلات المفصل الفكي Temporomandibular joint disorders

بقلم عبـــد اللـــه

طبيب مسلم.حديث التخرج..وحديث التعامل مع المدونات والتدوين.اهتم بكل مايتعلق بالطب والادب وبخاصه الشعر والروايه..وبس كده

مشكلات المفصل الفكي (Temporomandibular joint disorders):-

المفصل الفكي هو المفصل الذي يربط الفك بعظام الجمجمة ويقع امام الاذن في كلا الجانبين 

يتيح المفصل الفكي حركة الفك الاسفل والاعلى ومن جانب الى اخر كما انه يسمح لشخص بالكلام والقدرة على التثاؤب والمضغ

عند حدوث مشكلات في الفك او عضلات الوجه يسبب مايسمى اضطرابات المفصل الفكي TMJ Disorders) )

*مسببات اضطرابات المفصل الفكي :

اسباب اضطرابات المفصل الفكي كثيرة ومتعددة قد يكون منها ما يلي :

- التعرض لاصابة بالفك او الاربطة والعضلات الخاصة بالرقبة والرأس

- الاشخاص الذين يعانون من عادة الجذ على الاسنان او طحن الاسنان مع بعضهم بقوة مما يؤدي الى زيادة الضغط على المفصل الفكي وإزاحته من مكانه

- حدوث التهابات في أربطة المفصل الفكي

- إذاكان الشخص يعاني من التوتر الزائد والضغط العصبي مما يتسبب في العض على الاسنان بقوة والضغط على عضلات الفك

*اعراض اضطرابات المفصل الفكي :

اضطرابات المفصل الفكي تؤدي الى حدوث الكثير من الالام وعدم الراحة للشخص

قد تكون تلك الاعراض مؤقتة اومستمرة لعدة سنوات 

وقد تتواجد تلك الاعراض في جانب واحد من الوجه او في كلا الجانبين

من اهم اعراض اضطرابات المفصل الفكي ما يلي :

- حدوث الالام بالوجه والفك ومنطقة الرقبة بخاصة عند مضغ الطعام وعند الكلام او عند فتح الفك واسعا

- قد يحدث أن يعلق الفك في مكانه بدون حركة وذلك والفك مفتوح او مغلق

- سماع صوت طقطقة في الفك عند فتحه او غلقه او عند المضغ

- حدوث مشكلات اثناءمضغ الطعام حيث ان الاسنان العلوية والسفلية لا ينغلقون على بعض بالكامل 

- حدوث تورم في جانب من الوجه

- حدوث بعض الالام في الاسنان وصداع والآلام بالرقبة ومشكلات في السمع

• كيف يتم تشخيص اضطرابات المفصل الفكي :

- لتحديد وجود اضطرابات في المفصل الفكي فإن على الطبيب المعالج بسؤال المريض عن الاعراض التي لديه ومن ثم يقوم بفحص الفك 

- يقوم الطبيب بفحص المفصل الفكي وإذا ما كان هناك الالام بالمفصل او سماع صوت طقطقة عند فتح الفك وتحريك المفصل

- ايضا يحتاج الطبيب الى عمل أشعة للوجه والفكين والمفل الفكي

- عمل أشعة رنين مغناطيسي واشعة مقطعية المفصل الصدغي

• علاج اضطرابات المفصل الفكي :

- يقوم الطبيب المعالج بإعطاء للمريض بعض الادويه مثل مضادات الالتهابات الغير استيرودية NSAIDSوالادوية الباسطة لعضلات الوجه والفكين

- ولمنع عادة الجذ او الطحن على الاسنان بقوة التي يعاني منها بعض الاشخاص يقوم الطبيب المعالج بوضع اداة لمنع عادة العض او الجذ على الاسنان ويرتديها المريض خاصة اثناء الليل ( Night Guard )

- استعمال جهاز وذلك لتنشيط العصب عن طريق الجلد(Trans cutaneous electrical nerve stimulation من اجل استرخاء عضلات الوجه والفكين

- قد يستعمل الطبيب الموجات فوق الصوتيه Ultra sound والتي تقوم بارسال حرارة ساخنة الى المفصل لتقليل الالتهابات وتسهيل حركة المفصل

- استعمال الحقن المسكنة والمخدرة وحقنها في عضلات الوجه

- استعمال الليزر لتخفيف الالتهابات والآلام بالوجه

- قد يلجأ الطبيب الى التدخل الجراحي في حالات معينة والتي لن تستجيب للعلاج التقليدي

من أمثلة هذه العمليات مايلي :

• عملية بزل المفصل :

وهي عملية صغيرة يمكن لطبيب للقيام بها  خارج غرفه العمليات

يستعمل الطبيب التخدير العام ثم يقوم بوضع ابر في المفصل ويقوم بغسل المفصل عن طريقها

وايضا يستعمل الطبيب اداة خاصة للتخلص من الانسجة التالفة او طرد قرص عالق في المفصل

• منظار جراحي داخل المفصل :

هي عملية جراحية تتم بواسطة منظار المفصل والذي يتيح للطبيب الرؤية داخل المفصل للفحص وإزالة الانسجة الملتهبة

• الشق الجراحي للمفصل :

وذلك في حالة وجود اورام في او حول المفصل او وجود تآكل في عظام المفصل

*بعض العلاجات التي يمكن القيام بها في المنزل :

- تناول بعض الادويه ومضادات الالتهابات الغير سيترويدية Non steroidal anti inflammatory drugs مثل ايبوبروفين والتي تخفف من الالام الفك وتورم الوجه

- وضع كمادات باردة او دافئة 

حيث يقوم الشخص بوضع كمادة باردة على المفصل الفكي امام الاذن لمدة ١٠دقائق ثم يقوم بغلق الفك وفتحه عدة مرات ثم يضع كمادة دافئة على المفصل لمدة٥دقائق

- تناول الاطعمة اللينة منها الزبادي والبطاطا المهروسة والابتعاد عن الاطعمة اللزجة مثل الكراميل

- الابتعاد عن فتح الفك واسعا اثناء التثاؤب ومضغ الطعام على قدر الامكان

- الابتعاد عن سند الذقن على الايدي ووضع التليفون ما بين الاذن والكتف

- الابتعاد عن عادة الجذ على الاسنان لتخفيف الضغط على المفصل الفكي