ماهو الرباط الصليبي ؟ الرباط الصليبي Cruciate Ligament هو أحد رباطين يصلان بين نهايه عظمه الفخذ وأعلي عظمه الساق في مفصل الركبه وهو عباره عن رباطين : الرباط الصليبي الامامي Anterior Cruciate ligament والرباط الصليبي الخلفي Posterior cruciate ligament
ماهي وظيفه الرباط الصليبي ؟ تعد الوظيفه الاساسيه للرباط الصليبي هي الحفاظ علي ثبات الركبه ( الرباط الصليبي الامامي والخلفين Anterior and posterior cruciate ligament والاربطه الجانبيه للركبه Medial and lateral collateral ligaments )
قطع الرباط الصليبي ؟ تعتبر أصابه الرباط الصليبي من الاصابه الشائعه بين الرياضيين وبخاصه الاعاب التي تتضمن التحام ككره القدم والسله والكره الطائره وغيرها من الرياضات أعراض الاصابه بقطع في الرباط الصليبي ؟ - الشعور أو سماع صوت يخرج من الركبة ، صوت طرقعة وقت وقوع الإصابة . - الشعور أو سماع صوت طرقعه وقت الاصابه - تورم الركبه (عاده مايكون التورم الناتج عن قطع الرباط الصليبي ورم شديد ويتكون في الساعات الاولي للأصابه ) - الاحساس بألم في الجزء الخلفي لمفصل الركبه - علي القدره علي تثني وفرد الركبه للمعدل الطبيعي - الاحساس بعدم استقرار أو ثبات الركبه أو مايعرف بروغان الركبه Knee gives off - صعوبه في الحركه
قطع الرباط الصليبي وخشونه الركبه ؟؟ أكدت الدراسات والابحاث أن القوه التي تؤدي لقطع الرباط الصليبي تؤثر في نفس الوقت علي الغضروف الحاوي للعظم مما ينتج عنه حدوث تغيرات هدميه تؤدي مستقبلا الي الخشونه المبكره بمفصل الركبه المصابه. وأجراء عميله اصلاح أو ترميم الرباط الصليبي لايحد أو يمنع حدوث الخشونه المكبره ولكنه يقي من حدوث اصابه الغضاريف الهلاليه للركبه المصابه Meniscus
ماهي دواعي عمليه اصلاح – ترميم - الرباط الصليبي ؟؟ ليس كل مريض أصيب بقطع في الرباط الصليبي بحاجه لاجراء عمليه تصليح أو ترميم الرباط الصليبي .. فعمليه الرباط الصليبي تجري في حاله ما كان المريض يشكو من عدم استقرار في الركبه المصابه أو من الرياضيين وطبيعه عمليه ونشاطه الحياتي يعتمد علي ممارسه الرياضه كلاعبي كره القدم مثلا
مابعد عمليه اصلاح أو ترميمي الرباط الصليبي للركبه ؟ يحتاج المريض لبرنامج تأهيلي يبدأ بعد أجراء العمليه مباشره ويستمر لأربع أو ست اسابيع وذلك لتوقيه العضلات المحيطه بمفصل الركبه وتأهيل المصاب للعوده تدريجا لنشاطه السابق
أكدت آخر الابحاث في مجال محاربه السرطان فوائد البرتقال في الحد من مخاطر الاصابه بالسرطان. فقد أكد الباحثون علي اميه الدور الذي يلعبه البرتقال في محاربه مرض السرطان. ففي آخر بحث نشر في مجله الغذاء والسرطان Nutrition and Cancer وهي أحدي المجلات العالميه في مجال محاربه السرطان أكد العلماء والباحثون أن عصير البرتقال يعتبر وقايه كيماويه تحارب الاورام في كل مراحلها نظرا لما يحتويه من تركيزات عاليه من مضادات الاكسده. وبالرغم من احتماليه الاصابه بالتسمم ( في حاله زياده الجرعات ) فإن عصير البرتقال له تأثير أيجابي في الحد من مرض السرطان لأحتوائه علي فيتامين سي Vitamin C ومضادات الاكسده Antioxidants
وأكدت الابحاث علي أن تناول عصير البرتقال يفيد في الحد من الاصابه بسرطان الدم في الاطفال leukemia بالاضافه أيضا أن عصير البرتقال يلعب دور في الوقايه الكميائيه ضد سرطان الثدي والكبد والقولون و من جهة أخرى وجب التحذير علي المصابين بأمراض الكلى والسكري والحساسية من شرب عصير البرتقال بكثرة، إذ من الوارد أن يتسبب عصير البرتقال لهؤلاء بالتسمم
اوضحت أخر الدراسات والابحاث الطبيه أنه بالرغم من النتائج الجيده لأعاده بناء وتر أخيليس Achilles Tendon repair جراحيا وانخفاض احتماليه عوده التمزق أو القطه بهذا الوتر ( وتر أخيليس أو العرقوب Achilles Tendon ) الا إن التدخل غير الجراحي لعلاج قطع وتر أخيليس Achilles tendon repair يعطي نتائج مماثله للتدخل الجراحي لأصلاح قطع وتر أخيليس. وقد قام الاطباء الباحثون بمقارنه مجموعه من التجارب العشوائيه بين التدخل الجراحي والتدخل الغير جراحي لعلاج قطع وتر الخيليس – العرقوب Achilles tendon وأظهرت الدراسه إن أحتماليه عوده التمزق أو القطع بوتر الخيليس – العرقوب Achilles tendon متماثله في الحالاتين ( كان معدل الاختلاف 1.7% ).
وكان التدخل الجراحي لأصلاح تمزق وتر اخيليس Achilles tendon مرتبط بأنخفاض احتماليه عود التمزق بنسبه 8.8 % بالاضافه لسرعه العوده الي النشاط الطبيعي مره اخري بالاضافه الي زياده المضاعفات بنسبه 15 % و أكد الباحثون علي ان تحليل الدراسه أكد على ان العلاج غير الجراحي يفضل ان يتم اعتماده في المراكز التي تستخدم اعادة التأهيل الوظيفي , وان اعادة البناء الجراحية يجب ان تقتصر على المراكز التي لا يوجد بها قسم اعادة تأهيل وظيفي.
وتشمل خيارات العلاج غير الجراحية لاصلاح تمزق وتر اخيليس Achilles tendon ruptureاستخدام جبس تحت الركبه، أو جبيرة، مصحوبة أحيان بالعلاج الطبيعي أو التأهيل الوظيفي حيث يبدأ المرضي في تنفيذ مجموعة من الحركة تمارس بعد الإصابة الأولية في وقت قريب جدا
أظهرت دراسه طبيه أمريكيه حديثه ان تناول المياه من الزجاجات البلاستيكيه قد يزيد من معدلات الاصابه بسرطان البروستاتا Prostatic cancer فقد توصل فريق بحثي من جامعه ألينوي بالولايات المتحده بعد اجراء عدد من التجارب علي الفئران من ان التعرض لماده البيسفينول Bisphenol A الموجوده في زجاجات المياه البلاستيكيه تزيد من الحتماليه الاصابه بسرطان البروستاتا . وأظهرت نتيجه التجارب ارتفاع في معدلات الاصابه بسرطان البروستاتا وتغيرات بالهرمونات لدي المجموعه التي تناولت امهاتهم من زجاجات بلاستكيه ووجدت ماده البيسفينول Bisphenol A في بولهم نتجه لتعرضهم لهذه الماده وتركيزها في الزجاجات البلاستكيه وعلب العصائر. وقام العلماء بزراعه انسجه بروستاتا بشريه في أجنه الفئران وعرضوا أمهاتهم لنسب من ماده البيسفينول Bisphenol A وكانت النتيجه أصابه ثلث الفئران من المجموعه التي عرضت أمهاتهم لماده البيسفينول Bisphenol A مقابل اصابه 12بالمائه فقط من المجموعه التي لم تتعرض لهذه الماده. وقد تم عرض البحث خلال الاجتماع السنوي لجمعية الغدد الصماء في سان فرانسيسكو. (كونا)
مع أقتراب شهر رمضان المعظم يتبادر ألي الذهن سؤال مهم وهو هل يصوم مريض القلب ؟؟ ولذا نقول بأن الله سبحانه وتعالي فرض الصيام وجعله من العبادات التي أختص الله عز وجل بها نفسه .والله سبحانه وتعالي يحب أن تؤتي رخص كما يحب أن تؤتي عزائمه وشهر رمضان المعظم يعد فرصه ذهبيه لمرض القلب من المدخنين للمتناع عن التدخين. وأعتبار الصيام نوع من التدريب العملي للأمتناع عن التدخين بالنسبه لمرضي الاعتلال في عضله القلب Cardiomyophathy ومرضي هبوط القلب المحتقن Congestive Heart failure فيمكن الصوم بشرط أن تكون الحاله المرضيه مستقره مع الانتظام في أخذ الادويه خلال فتره الافطار بالنسبه لأمراض الصمامات القلبيه فيمكن للمريض الصوم مع مراعاه تناولالادويه خلال فترات الافطار
أما بالنسبه لأمراض الشرايين التاجيه Coronary heart diseases فيمكن لمرضي الذبحه الصدريه المستقره Stable Angina الصيام مع الالتزام بتناول الادويه بعد الافطار وتقليل الدهون والملح في الاكل مع الحرص علي عدم ملء المعده بالاكل بعد الافطار مره واحده حتي نتجنب الالام الصدر
أما حالات الذبحه الصدريه غير المستقرهUnstable Anginaفإن هناك صعوبهفي الصيام مع الحاجه الماسه لتناول الدواء طوال اليوم
المرأه الحامل : الحمل عبء علي القلب وكذلك مرض القلب ومن ثم فإن المرأه الحامل يجب عليها أن تفطر حرصا عليها وعلي سلامه جنينها مرضي الخلل في الايقاع الكهربي للقلب Arrythmias فيمكن لهم الصيام مع الحرص علي تناول الادويه خلال فترات الافطار أما اذا حدث خلل حاد فإن هناك رخصه للأفطار في حاله حدوث تعب أو أعياء حاد وكقاعده عامه فيإن المرضي ذوي الحاجه لتناول الادويه علي فترات متقاربه لأستقرار حالتهم فإن رخصه الافطار تكون من حقهم للحفاظ علي استقرار حالتهم
حديثنا اليوم عن عنصر غذائي مهم جدا للجسم البشري وضمان سلامه الجسم ووظائفه الحيوي فحديثنا اليوم عن عنصر الزنك (الخارصين ) Zinc يعتبر عنصر الزنك Zinc أو أملاح الزنك من المعادن الهامه للغايه لأتمام العديد من الوظائف الحيويه ويحتاجه الجسم بكميات ضئيله جدا حوالي 15 ملليجرام يوميا مصادر الزنك Zinc : تعتبر المنتجات الحيوانيه هي المصدر الاول للزنك Zinc كاللحوم والاسماك ولحم الضأن والسمك والبيض وظائف الزنك : Zinc - يعتبر الزنك Zinc مكون رئيسي ومنشط للأنزيمات فهو أما يدخل في تركيب الانزيم أو يكون وجوده عامل مهم في تنشيط الانزيم ليقوم بوظيفته وتسمي هذه الانزيمات Metalloenzymes - الزنك Zinc ضروري للنمو وبناء الجسم - الزنك Zinc مهم جدا لشفاء والتئام الجروح لانه يدخل في تكوين البروتين في الخليه - يعتبر الزنك Zinc اساسي لجهاز المناعه Immune system ليعمل بكفاءه - مهم لانتاج الحيوانات المنويه والنضوج الجنسي وخاصه عند الذكور - الزنك Zinc عنصر ضروري لضمان افراز وسلامه وظيفه هرمون الانسولين Insulin Hormon ولذا قد يكون له دور في تمثيل السكر بصورة طبيعية، وفى الوقاية منمرض السكري
مصادر الزنك Zinc
أعراض نقص الزنك Zinc :- • ضعف جهاز المناعه بالجسم Immune system • تساقط وضعف الشعر • انيما ( فقر الدم) Anemia • نقص الوزن وتباطؤ النمو العام بالجسم • ترقق وهشاشه العظام • تأخر التئام الجروح • تأخر البلوغ الجنسي Sexual immaturity قله نشاط الغدد الجنسيه Hypogonadism • فقدان الشهيه أو ضعفها
مرض السكري Diabetes Mellitus مرض ذو طبيعه خاصه ومن ثم المتابعه اللاصيقه لمستوي السكر بالدم و الحرص علي تناول الادويه بانتظام واتباع النظام الغذائي الموصوف لمرضي السكري مهم للغايه للوقايه من المشكلات العديده الناجمه عن الاهمال او التهاون بمثل هذا المرض ومع اقتراب فصل الصيف هناك بعض النصائح والارشادات المهمه والتي وددت ان اشارك بها زوارنا من مرضي السكر لتجنب المشكلات الخاصه المتعلقه بهذا الفصل ومايتعلق به من ارتفاع بدرجه الحراره بالاضافه للجفاف وغيرها من المشكلات الهامه واليكم بعض النصائح الخاصه والمهمه لمرضي السكري Diabetes Mellitus في فصل الصيف :-
- الأكثار من شرب المياه وتجنب الجفاف :- هي أولي نصائحنا وأهمها علي الاطلاق فلابد لمريض السكري Diabetes Mellitus الاهتمام والتركيز علي تناول كميات مضاعفه من السوائل الخاليه من السكر كالمياه مثلا أو العصائر الطبيعيه - فضل اختيار ارتداء ملابس قطنيه خفيفه حتي لاتعوق عمر بخر العرق وبالتالي ازدياد درجه حراره الجسم والجفاف - ممارسه الرياضه مساء أو بعد غروب الشمس أو في الصباح الباكر لتجنب التعرض لأشعه الشمس الحارقه صيفا - الحرص علي حمل زجاجه مياه معك ووجبه خفيفه أينما كنت - تبريد الجسم بالماء البارد باستمرار - تجنب الاجهاد الحراري – ضربه الشمس – Heat Stroke عند التعرض للشمس لفترات طويه دون تناول كميات كافيه من السوائل واعراضها كالتالي :- • قشعريرة شديده مع ارتفاع الحرارة • فرط التعرق • الشعور بدوخة أو دوار • أجهاد شديد أو تعب وضعف • ازدياد سرعة نبضات القلب • انخفاض ضغط الدم عند الوقوف • تشنج العضلات • الشعور بغثيان • صداع اذا شعرت بهذه الاعراض فهي اعراض الاصابه وعليك التوجه فورا الي اي مكان رطب وبارد مع الاستلقاء علي ظهرك ورفع الساقين لأعلي وشرب كميه كبيره من السوائل واذا لم تتحسن فلابد من العرض علي الطبيب
ففي كل يوم يكتشف العلم الحديث فائده جديده من فوائد عسل النحل وقدراته العلاجيه – المذهله – وفي هذه المقاله نتحدث عن خبر – ليس بالجديد – في قدره عسل النحل علي علاج القروح الجلديه وجروح السكري. فقد اكدت دراسه امريكيه امكانيه علاج قروح مرض السكري بعسل النحل مما قد ينقذ قدم المريض من البتر . وقد قدرت الدراسه انه يتم اجراء عمليه بتر كل 30 ثانيه في العالم. يشار أيضا انه بالاضافه لما سبق فان لعسل النحل قدره علي زياده معدل التئام الجروح والحروق كما انه يحتوي عليمذادات حيويه طبيعيه تفيد في علاج تلوث الجورح وقرح القدم السكري والساقين
حاسه السمع من أولي الحواس التي تعمل لدي الانسان ... فهي تعمل في مرحله ماقبل الولاده أي في الحياه الجنينيه والجنين لديه حاسه السمع ويسمع مايدور حوله ويزعج بالاصوات العاليه والمنفره ويهدأ ويعجب بالقرآن الكريم والموسيقي
تبدأ الاذن بأستقبال الموجوات الصوتيه من الهواء وتجميعها عن طريق صوان الاذن ثم بعد تجميع الموجات الصوتيه تنتقل الي قناة الاذن الخارجيه ومنها لتصدم بطبله الاذن تبدأ طبله الاذن
بالاهتزاز نتيجه لاصدام الموجات الصوتيه بها – حسب مداها و قوتها – ثم تنقل
الاهتزازات الي عظيمات الاذن الوسطي الدقيقه جدا
ومن ثم ترسل هذه العظيمات الدقيقه الذبذبات الخاصه بالموجات الصوتيه – الصوت – الي القوقعه أي الاذن الداخليه تبدأ شعيرات دقيقه بالقوقعه بالاهتزاز نتيجه لنقل الموجات الصوتيه والاهزازات اليها من عظيماتن الاذن الوسطي الدقيقه ترسل هذه الشعيرات الموجوده بالقوقعه اشارات في العصب السمعي بعد استثاره العصب السمعي بتلك الاشارت ترسل بواسطته – العصب السمعي – الي الفص الصدغي من المخ والمسئول عن ترجمه الاصوات والتعرف عليها
أثبت أحدث الابحاث والدراسات العلميه أن الاطفال المصابين بكسور في الحوض أو كسور الفخذ يتعافون بشكل أفضل عند أستخدام الجبس ( تجبيس ) رجل واحد فقط بدلا من رجلين. وذكر الباحثون أن استخدام الجبس لطرف سفلي واحد يعد أفضل من حيث الراحه والقدره الافضل علي الحركه وقد كان الاعتقاد السائد من قبل أن استخدام الجبس علي الطرفين السفليين والحوض معا عو الطريقه الوحيده والفضلي علاج كسور الحوض والفخذ عن الاطفال وقام الباحثون بأجراء الدراسه علي 52 مريض تتراوح اعمارهم بين عامين وسته أعوام تلقوا اما الجبس على رجل واحدة ( 24 مريض ) او الجبس كلا الارجل ( 28 مريض ). الاطفال في المجموعتين شفيوا بشكل جيد ومتساو دون اي مضاعفات كبرى. والذين استخدموا الجبس على رجل واحدة كانوا اكثر راحة وقدرة على الحركة و كانت مقاعد السيارة مناسبة لهم بسهولة وكان تغير ملابسهم اسهل و جلوسهم على الكراسي اكثر راحة
ووجدت الدراسة ان اهل الاطفال الذين استخدموا الجبس على رجل واحدة تغيبوا عن العمل باقل من ثمان ايام لتقديم الرعاية. واوضح الباحثون ان استخدام الجبس على الرجل واحدة لا يظهر انه فعال و آمن كاستخدام الجبس على كلا الارجل على المستوى العلاجي فقط ولكنه ايضا يجعل حياة الطفل اكثر سهولة وتتطلب رعاية يومية اقل تعقدا. واوضح الباحثون ان اجراء العمليات الجراحية قد تكون هي الحل للاطفال الاكبر سنا في حالات كسور الحوض والفخذ ولكن الاطفال الاقل عمرا من 6 سنوات يستحسنون بشكل جيد عند استخدام الجبس, يقوم الجبس بالحد من حركة الحوض والفخذ وبهذا فان الاوتار والعظام تشفى بالشكل الصحيح
الشاي الاسود يقلل من احتماليه الاصابه بالنوع الثاني من داء السكري Type 2 Diabetes Mellitus هذا ما اكدته اخر الابحاث الطبيه. حيث أكد الباحثون ان شرب الشاي ألاسود بانتظام يقي من احتماليه اصابه الشخص بداء السكري من النمط الثاني NIDDM Type 2 Diabetes Mellitus حيث اجري الباحثون تحليل لبيانات أفراد ينتمون لاكثر من 50 دوله بالعالم واكت نتاقص معدل الاصابه بداء السكري من النمط الثاني Type 2 Diabetes Mellitus في المناطق التي يكثر بها تناول افرادها للشاي الاسود بانتظام في حين استخدم الباحثون نموذجا رياضيا لبحث تأثير تناول الشاي الاسود علي مختلف الامراض والظروف الصحيه فيما ثبت تأثيره علي داء السكري فقط وقد اعتمد الباحثون في الدراسه علي البيانات التي تؤكد شيوع شرب الشاي الاسود في كل من المملكه المتحده وايرلندا وتركيا وتناقص معدلات شرب الشاي الاسود في دول مثل الصين وكوريا الجنوبيه والبرازيل.
فيما اثبتت دراسه اخري احتواء الشاي الاسود علي مواد تشبه في طريقه عملها ادويه تعالج داء السكري وذلك وفقا لدراسه صينيه. ويحتوي الشاي الأسود على كميات كبيرة من واحد من مركبات السكريات المتعددة. وأظهرت هذه الدراسة الجديدة أن هذه المواد تقوم بتثبيط عمل إنزيم يسمى «ألفا ـ جلوكاسايداس- Alpha Glucosidase » المسؤل عن تحويل النشاء إلى [لوكوز. ولازالت هناك الحاجه الي المزيد من الابحاث الدقيقه للوقوف علي امكانيه اعتماد تناول الشاي الاسود لتناقص الاصابه بالنمط الثاني من داء السكري .. Type 2 Diabetes Mellitus وتاتي هذه الفائده التي أكدتها الدراسات اضافه للفوائد الاخري المثبته لتناول الشاي الاسود ومنها : • الوقاية من خطر الاصابه بمرض السرطان • الوقايه من الاصابه بأمراض القلب • زيادة قوة وكثافه العظام • تحسين استجابة خلايا الجسم للأنسولين • تحسين القدرات الذهنيه و قدرات الذاكرة والتفكير العقلي • الحد من أعراض مرض ألزهايمر • زيادة المناعه و قدرة الجسم على مقاومة نزلات البرد • زياده المجهود البدني و رفع قدرة ممارسة النشاط البدني، وتخليص الجسم من الشحوم • حماية الكبد من التأثيرات الضارة للكحول.
كثيرون منا معرضون للأصابه ولو لمره واحده بالعمر بالالام أسفل الظهر والتي تتراوح في شدتها وبعضها يكون من الصعب تحملها. وهنا نلقي الضوء علي بعص النصائح والخطوات والتي باتبعاها يمكننا تجنب الاصابه والمعاناه من الالام أسفل الظهر بشكل كبير إن شاء الله وحديثنا هنا عن الالام الظهر الناتجه عن الاوضاع أو النشاطات الخاطئه اما الالام الظهر لاسباب عضويه – كالانزلاق الغضروفي مثلا – فسنوضحها لاحقا في المقال وتجدر بنا الاشاره هنا بأن اكثر من يعانون من الالام الظهر هم السائقون والموظفون ممن تتطلب طبيعه عملهم الجلوس لفترات طويله كذلك من يجلسون اما التلفاز أو أجهزه الكمبيوتر في اوضاع خاطئه دون تغير أوضاعهم بين الفتره والاخري
ولتجنب الالام الظهر ينصح بالاتي :- 1- تقليل الوزن . وبخاصه لمن ياعنون السمنه فهي تزيد العبء علي العمود الفقري بشكل كبير 2- تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويله دون تغيير وضع الجسم 3- عدم انحناء الظهر لالتقاط الاشياء من الارض بل الافضل هو ثني الركبتين مع استقامه الظهر لالتقاط الشئ من الارض 4- المحافظه علي تصحيح وضع الظهر عند الجلوس والمشي 5- اختيار حذاء مريح ليس بالمرتفع ولا المدبب وتجنب الكعب العالي 6- تجنب الحركات المفاجئه والالتواء 7- 8- ممارسه تمرينات لتقويه عضلات البطن والظهر فهي تساعد علي التخلص من الالام اسفل الظهر والحفاظ علي سلامه العمود الفقري
واخيرا بالنسبه لمرضي الغضروف فلابد من استشاره الطبيب المعالج وطبيب العلاج الطبيعي لوضع البرنامج التدريبي الملائم للحاله حسب رؤيه وتقييم الطبيب
ملاحظه هامه : اذا كانت الالام الظهر مصحوبه بثقل أو تنميل باحدي أو كلتا القدمين أو بمشاكل في التبول أو التبرز أو عدم القدره علي المشي أو كانت مصاحبه لحادث أو اصابه فلابد من العرض علي الطبيب فورا للفحص وتقييم الحاله
توصل فريق طبي أمريكي الي أن التدخين صبحا وبعد الاستيقاظ مباشره هو الاشد ضررا ... بالمقارنه مع أولئك الذين يدخنون في أوقات غير ذلك ... فوجد أن الاشخاص الذين يدخون السجائر مباشره بعد الاستيقاظ هم الاكثر عرضه للأصابه بسرطان الرئه دون غيرهم من المدخنين. ونقلا عن شبكه " سي إن إن CNN " الاخباريه إن هناك دراسه أجريت ونشرت بأحدي المجلات المختصه بالاورام – مجله مجتمع السرطان الامريكي – وجدت أن التدخين بعيد الاستيقاظ صباحاً يجعل الأشخاص عرضة أكثر للإصابة بسرطان الرئتين والرأس والرقبة. ولفت البحث النظر الي أن نسبه النيكوتين - وربما بعض المواد الضاره الاخري والمسرطنه - بالدم يكون في أعلي مستوياته لدي هؤلاء الاشخاص الذين يبدؤن يومهم بالتدخين وتناول السجائر.
وانتهت الدراسه ألي أن الأشخاص الذين يدخنون أول سيجارة لهم خلال فترة 31 دقيقة إلى ستين دقيقة بعد الاستيقاظ صباحاً، هم أكثر عرضة بنسبة تتخطى 30% للإصابة بسرطان الرئة، وقد تزيد النسبة إلى 80% لدى من يدخنون خلال النصف ساعة الأولى بعد الاستيقاظ. أما بالنسبة لسرطان الرأس والرقبة فإن من يدخنون خلال الفترة بين 31 وستين دقيقة بعد الاستيقاظ، يكونون أكثر عرضة للإصابة به بنسبة تزيد على 40%، وتزيد النسبة إلى 80% لدى من يدخنون خلال النصف ساعة الأولى بعد الاستيقاظ
اعجبني كثيرا هذا المقال عن خشونه الركبه والالامها والعلاجات المختلفه للأستاذ الدكتور محمد سامي الزهار فقررت ان أنقله لكم للتعم الاستفاده
وهو بعنوان " المعلوم والمجهول عن خشونة الركبة وآلام المفاصل.." ماذا تعني خشونة الركبة؟
- خشونة الركبة ببساطة هي مرض فقدان الغضاريف المفصلية المبطنة لعظام الركبة نعومتها، التي تكسب مفصل الركبة مرونة الحركة، وتحمل الأوزان أثناء السير والجري والصعود والهبوط على السلم، وجلوس القرفصاء، وغير ذلك من الحركات التي يمتاز بها مفصل الركبة، عن غيره من المفاصل..
- مفصل الركبة من أعقد مفاصل الجسم تركيبا، ويحتاج لمهارة معينة عند التدخل الجراحي، حيث إن آلام الركبة لا تعني بالضرورة خشونتها.. فهناك أسباب كثيرة لذلك..
* وما هي اسباب الالام مفصل الركبه ؟ - منها تمزق الغضروف الهلالي، وفي حقيقة الأمر فقد خلق الله سبحانه وتعالى الغضاريف المفصلية، حيث تتمتع بقوة تجديدية عالية، وتجدد نفسها مع كل حركة أي أنه من كثرة تحرك المريض، يحدث تجديد لخلايا الغضاريف المفصلية.. وتستمر هذه القدرة التجديدية، لأكثر من ٥٦ عاما، ويعني ذلك أن الخشونة لا تتكون بالغضروف قبل الستين فما فوق ويستطيع الإنسان السير بدون آلام بالركبتين حتى هذه السن..
* ولكن البعض منا يحدث له طقطقة في الساق.. فما تفسير ذلك؟ وهل له خطورة؟ - في كثير من الحالات، يشعر البعض في سن مبكرة، بالآلام في الركبتين خاصة أثناء صعود السلم، مع الشعور بطقطقة أثناء الحركة بالمفصل، مما يجعله يعتقد أنه يعاني من خشونة في الركبة، رغم قدرة الغضاريف المفصلية على التحمل والتجديد لما بعد سن الستين أو الخامسة والستين، ولتفسير ذلك يجب معرفة التركيب التشريحي لمفصل الركبة حتى يتسنى معرفة أسباب تلك الآلام في سن مبكرة.. فمفصل الركبة يمتاز عن أي مفصل آخر، بوجود الغضاريف الهلالية حيث يوجد بكل مفصل غضروفان هلاليان خارجي وداخلي علاوة على الغضاريف المفصلية المبطنة لنهايات العظام، وتكسب الغضاريف الهلالية المفصل صفة تحمل الأوزان، بالإضافة لمرونة الحركة أثناء السير، وغير ذلك من الحركات اليومية، إذا حدث تمزق بأي جزء من أجزاء هذا الغضروف الهلالي، فإنه يسبب ألما بالركبة أثناء السير، مع الشعور بطقطقة أثناء الحركة، مما يوحي للمريض أنه يعاني من خشونة بالركبة، ويزيد من هذا الاعتقاد عدم قدرة المريض على جلوس القرفصاء أو ثني مفصل الركبة كاملا، وهو ما يحدث للاعبي كرة القدم، وغيرها من الألعاب الرياضية حيث تلتوي الركبة أثناء مزاولة الرياضة، فيتمزق ذلك الغضروف .. طقطقة * هل تضعف تلك الغضاريف الهلالية في سن متقدمة؟
- قد يحدث ذلك في سن مابين 40 إلى 60 عاما، حيث تضعف مقاومة الغضروف الهلالي، لأي سبب من الأسباب، كزيادة الوزن أو معاناة المريض من بعض الأمراض الروماتيزمية، التي تؤدي لضعف وتمزق الغضروف بأقل حركة ممكنة أثناء السير، أو عند نزول السلم، حيث يشعر المريض بطقطقة مصحوبة بألم في الركبة، ولا يقدر بعدها على السير، وهذا هو التمزق بالغضروف الهلالي للركبة، الذي يكون أغلبه في الغضروف الداخلي لمفصل الركبة.
* وهل تزول تلك الآلام بالعلاج المناسب؟
- للأسف بعد تعاطي كثير من الأدوية المضادة للالتهاب، يزول الألم الالتهابي المذكور، حيث يتعذر على المريض السير بسهولة أو ثني ركبته، ولا يقدر على الجلوس القرفصاء.
* وما الحل؟
- التدخل الجراحي باستخدام المنظار المفصلي، لأن حالة تمزق الغضروف لا تتم لزوال الألم فقط، ولكن هناك معلومات مهمة، يجب التنويه عنها، أولا : إن الغضروف الهلالي له وظيفة معينة تساعد على زيادة ثبات المفصل.. ثانيا : إنها تمتاز بدرجة نعومة شديدة، تساعد على انسيابية الحركة، ومرونتها أثناء ثني المفصل، مما يحافظ على نعومة الغضاريف المفصلية المبطنة لنهايات العظام، المكونة لمفصل الركبة.. فإذا حدث تمزق لهذا الغضروف الهلالي، يتحول السطح الناعم إلى سطح خشن، ويؤدي إلى الألم ثم إلى تآكل بالغضاريف المفصلية مع كثرة الحركة، وبالتالي استخدام المسكنات ..
* هل العلاج المبكر في هذه الحالات يقي من العمليات الجراحية؟
- طبعا، يساهم العلاج المبكر حتى ولو كان جراحيا، في الوقاية من مضاعفات وخيمة، قد تصل إلى علاج جراحي معقد، يصل إلى تغيير مفصل الركبة، ويتلخص العلاج لمثل هذه الحالة في الاستئصال الجراحي للغضروف الهلالي المتمزق.
* هل هناك خطورة في تلك العملية؟
- التطور العلمي المذهل، جعل هذه الجراحة تمتاز بالبساطة والسهولة، حيث تطور استخدام المناظير المفصلية، من مناظير استكشافية إلى مناظير علاجية وجراحية، ويمكن بواسطتها إجراء أعقد الجراحات في زمن قليل.
* كيف تتم هذه العملية ببساطة؟
- هذا ما ابتكرته، وهو دخول منظار لمفصل الركبة من خلال فتحة صغيرة، لا يتجاوز قطرها ٣ ملليمترات، يمكن بواسطتها تشخيص أي مضاعفات أخرى أو إصابات مصاحبة للمرض، بواسطة بعض الآلات الجراحية الخاصة بالمنظار، والتي تتيح إجراء كثير من الجراحات المختلفة بمفصل الركبة، من إماطة الغضروف إلى تنعيم الغضروف، إلى الاستئصال الجزئي.. وبعد الجراحة وخروج المنظار لا يحتاج لعمل إماطة للجلد، ولا يستخدم جبس ولكن يستخدم خيطا كرباط ضاغط.
* وبماذا تنصح المريض بعد تلك العملية؟
- ينصح بالسير بعد الجراحة مباشرة، فور زوال المخدر وإجراء بعض التمارين الرياضية، لتقوية عضلات الفخذ للمساعدة على ثني المفصل، بعد رفع الرباط الضاغط.
كثيرا مانسمع عن اصابه فلان بالتهاب حاد بالزائده الدوديه أو الاعور فما هي الزائده الدوديه وماهي اعراض التهابها و ماهو العلاج .... في بدايه حديثنا عن التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis لابد لنا اولا من تعريف الزائده الدوديه ( الاعور ). ماهي الزائده الدوديه : - الزائده الدوديه هي عضو من اعضاء الجيم توجد في الجهاز الهضمي . في الامعاء الغليظه تحيدا في بدايه القولون الصاعد في اسفل الجزء الايمن البطن وظيفه الزائده الدوديه : البعض يعتقد ان الزائده الدوديه ليس لها وظيفه في جسد الانسان ولكنها فسيولوجيا تساعد في هضم الالياف – لذا هي اكثر تطورا واكبر في الارنب مثلا منها في الانسان –
كيف يحدث التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis :- قد يحدث التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis نتيجه لسببين اساسين هما :- 1. انسداد القناه التي تصل بينها – الزائده الدوديه – وبين القولون نتيجه لتراك الفضلات بها 2. نتيجه الاصابه بعدوي فيروسيه في الجهاز الهضمي ونتيجه لكلا السببين فان البكتريا الموجوده داخل تجويف ازائده الدويه والقولون تبدأ في التكاثر مسببه التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis أعراض الاصابه بالتهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis : - يعتبر التهاب الزائده الدوديه من الطوارئ الطبيه الجراحيه والتي تستلزم تدخل طبي فوري وعالج خوفا من تبعات الاتهاب والذي يؤدي الي انفجار الزائده الدوديه وحدوث التهاب بالبريتون Peritonitis • الم شديد في اسفل الجانب الايمن من البطن ( قد يبدأ الالم بالقرب من السره ثم يتحرك الي ان يتركز في اسفل الجانب الايمن من البطن ) وتزداد حده هذا الالم بمرور الوقت او الحركه او اخذ نفس عميق او العطس او السعال مثلا • غثيان وقيئ • ارتفاع بدرجه حراره الجيم • فقدان للشهيه • حدوث امساك أو اسهال من المهم هنا عدم تناول ايه مسكنات حتي لاتخفي الاعراض المنذره لالتهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis
تشخيص التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis :- يتم تشخيص التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis عن طريق فحص طبي سريري دقيق للتفريق بينها وبين الحالات المشابهه والتي قد تعطي اعراضها صوره مشابهه لاعراض التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis بالاضافه لذلك يتم عمل تحليل عدد كريات الدم البيضاء قد يلجأ الطبيب ايضا الي الاشعه التشخيصيه كالسونار أو الاشعه المقطعيه لـتأكيد التشخيص
علاج التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis :- يعتمد علاج التهاب الزائده الدوديه الحاد Acute Appendicitis بالاساس علي تقدير الطبيب لشده الحاله وقد يتدرج من التدخل الجراحي العاجل خوفا من انفجاز الزائده الدوديه – في الحالات الشديده – فيكون التدخل الجراحي هو الحل الاوحد لاستئصال الزائده الدوديه وتجنب المضاعفات في الحالات البسيطه قد يصف الطبيب بعض الادويه والعقاقير مع الراحه وتناول اطعمه خفيفه
في بحث قامت به الجمعيه الالمانيه للطب النفسي والعقلي أثبت أن الانتظام في رياضه المشي يمكن أن يقلل من مخاطر الاصابه لفقدان الذاكره بين كبار السن كما أنه يقي من شيخوخه المخ.
حيث أكدت الدراسه ان رياضه المشي بصفه خاصه والنشاط البدني بصفه عامه يجعل الاوعيه الدمويه أكثر ليونه كما انها تساعد في خفض ضغط الدم المرتفع وتقلل من معدلات الكوليسترول الضار بالدم وبالتالي تقي من الاصابه بتصلب الشرايين وتلف المخ.
بالاضافه إلي أن المحافظه علي الانتظام في رياضه المشي والمواظبه عليها تساعد في خفض الوزن وتحسن من قدره الجسم علي استيعاب الاكسجين
.jpg)
+%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8+%D8%A8%D8%AD%D8%B1%D9%88%D9%81+%D8%B9%D8%B1%D8%A8%D9%8A%D9%87.jpg)
