ضيق الصمام الميترالي Mitral Stenosis التعريف – الاسباب – الاعراض

بقلم عبـــد اللـــه

طبيب مسلم.حديث التخرج..وحديث التعامل مع المدونات والتدوين.اهتم بكل مايتعلق بالطب والادب وبخاصه الشعر والروايه..وبس كده

أولا وقبل اي شئ ..ماهو الصمام الميترالي  Mitral valveواين يقع وماهي وظيفته ؟
الصمام الميترالي Mitral Valve ببساطه هو بوابه عبور الدم من الاذين الايسر الي البطين الايسر في القلب البشري وهو يوجد بين الحجرتين في الجاني الايسر للقلب الاذين الايسر والبطين الايسر
ماذا يعني ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve :-
الصمام الميترالي Mitral Valve يعني تعسر مرور الدم بين الاذين الايسر والبطين الايسر وذلك بسبب وجود خلل ما في وظيفه الصمام الميترالي Mitral Valve

ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis

 ماهي اسباب ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis  :-

•    تعد الحمي الروماتزميه من الاسباب الرئيسيه للأصابه بضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis

•    عيوب القلب الخلقيه

•    التهاب في النسيج الداخلي المبطن للقلب
•    وجود تكلس لصمامات الصمام الميترالي Mitral valve
•    مرض الذئبه الحمراء Systemic Lupus Erythermatosis
•    مرض الروماتويد
تؤدي الاسباب السابقه الي تليف وانكماش شرفات الصمام valve cusps مما يؤدي الي حدوث التصاقات بين الشرفات ويتكون الشكل المخروطي المقلوب للصمام ومن ثم يحدث ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis

ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis

 والان يتبادر الي الذهن سؤال مهم.....ماذا يترتب علي حدوث ضيق ما بالصمام الميترالي Mitral Valve stenosis ؟؟؟

نتيجه لوجود ضيق في الصمام الميترالي Mitral valve stenosisتتكون مقاومه لمرور الدم من الاذين الايسر الي البطين الايسر مما يؤدي لزياده حجم الاذين الايسر – تضخم – بالاضافه لزياده الضغط داخل الاذين الايسر نتيجه لاخختلال مرور الدم منه الي البطين الايسر ولكن يمتد تأثير زياده الضغط هذه الي الاورده الرئويه الاربعه فيزيد ضغطها مما ينعكس علي جهد البطين الايمن فيتضخم البطين الايمن وتعل وظيفته ومع مرور الوقت يتضخم الكبد و قد يحدث ارتشاح رئوي وتظهر اعراضه في صوره صعوبه في التنفس و عدم قدره المريض علي النوم مستلقيا ويلجأ للنوم نصف جالس بالاضافه لضيق النفس وخاصه ليلا  ووجود الكحه المصاحبه ببلغم قد يلاحظ فيه دم .
ماهي اعراض ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis ؟؟؟
في اغلب الاحيان لايشكو مريض ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis من ايه اعراض وتمر فتره تطور المرض وضيق الصمام الميترالي بلا اعراض
ولكن اذا ظهرت اعراض فهي تكون في صوره قله المجهود المبذول بواسطه المريض ( ولكن المريض يأقلم نفسه علي بذل مجهود اقل في حياته اليوميه ) مما يصعب ملاحظه الاعراض
ولكن في الحالات المتقدمه والشديده من ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis يعاني المريض من التعب الشديد عن القيام بأي مجهود ولو بسيط
كذلك تورم القدمين أو الظهر لو كان المريض ملازما الفراش
ميل للقئ وفقدان الشهيه ( بسبب احتقان الكبد والاستسقاء )
وتعد اهم الاعراض التي يشكو منها مريض ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis  هي الخفقان أو الاحساس بضربات القلب وهذا الخفقان او الشعور بضربات القلب يوجد في حوالي 50 بالمائه من مرضي ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis وهي عباره عن انقباضات اذينيه غير مكتمله أو خفقان اذيني Atrial fibrillation or atrial flutter ويعد هذا السبب الرئيسي في نوين الجلطات والتي قد تنتشر وتصيب اي مكان بالجسم كالمخ ( ووتسبب جلطه مخيه  او ما تعرف يالسكته الدماغيه و تظهر اعراضها في صوره ضعف عضلي في احد جوانب الجسد مع تنميل او فقد الاحساس بالنصف المصاب )
التالي بأذن الله تعالي التشخيص والعلاج لضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis