أولا وقبل اي شئ ..ماهو الصمام الميترالي  Mitral valveواين يقع وماهي وظيفته ؟
الصمام الميترالي Mitral Valve ببساطه هو بوابه عبور الدم من الاذين الايسر الي البطين الايسر في القلب البشري وهو يوجد بين الحجرتين في الجاني الايسر للقلب الاذين الايسر والبطين الايسر
ماذا يعني ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve :-
الصمام الميترالي Mitral Valve يعني تعسر مرور الدم بين الاذين الايسر والبطين الايسر وذلك بسبب وجود خلل ما في وظيفه الصمام الميترالي Mitral Valve

ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis

 ماهي اسباب ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis  :-

•    تعد الحمي الروماتزميه من الاسباب الرئيسيه للأصابه بضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis

•    عيوب القلب الخلقيه

•    التهاب في النسيج الداخلي المبطن للقلب
•    وجود تكلس لصمامات الصمام الميترالي Mitral valve
•    مرض الذئبه الحمراء Systemic Lupus Erythermatosis
•    مرض الروماتويد
تؤدي الاسباب السابقه الي تليف وانكماش شرفات الصمام valve cusps مما يؤدي الي حدوث التصاقات بين الشرفات ويتكون الشكل المخروطي المقلوب للصمام ومن ثم يحدث ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis

ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis

 والان يتبادر الي الذهن سؤال مهم.....ماذا يترتب علي حدوث ضيق ما بالصمام الميترالي Mitral Valve stenosis ؟؟؟

نتيجه لوجود ضيق في الصمام الميترالي Mitral valve stenosisتتكون مقاومه لمرور الدم من الاذين الايسر الي البطين الايسر مما يؤدي لزياده حجم الاذين الايسر – تضخم – بالاضافه لزياده الضغط داخل الاذين الايسر نتيجه لاخختلال مرور الدم منه الي البطين الايسر ولكن يمتد تأثير زياده الضغط هذه الي الاورده الرئويه الاربعه فيزيد ضغطها مما ينعكس علي جهد البطين الايمن فيتضخم البطين الايمن وتعل وظيفته ومع مرور الوقت يتضخم الكبد و قد يحدث ارتشاح رئوي وتظهر اعراضه في صوره صعوبه في التنفس و عدم قدره المريض علي النوم مستلقيا ويلجأ للنوم نصف جالس بالاضافه لضيق النفس وخاصه ليلا  ووجود الكحه المصاحبه ببلغم قد يلاحظ فيه دم .
ماهي اعراض ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis ؟؟؟
في اغلب الاحيان لايشكو مريض ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis من ايه اعراض وتمر فتره تطور المرض وضيق الصمام الميترالي بلا اعراض
ولكن اذا ظهرت اعراض فهي تكون في صوره قله المجهود المبذول بواسطه المريض ( ولكن المريض يأقلم نفسه علي بذل مجهود اقل في حياته اليوميه ) مما يصعب ملاحظه الاعراض
ولكن في الحالات المتقدمه والشديده من ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis يعاني المريض من التعب الشديد عن القيام بأي مجهود ولو بسيط
كذلك تورم القدمين أو الظهر لو كان المريض ملازما الفراش
ميل للقئ وفقدان الشهيه ( بسبب احتقان الكبد والاستسقاء )
وتعد اهم الاعراض التي يشكو منها مريض ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis  هي الخفقان أو الاحساس بضربات القلب وهذا الخفقان او الشعور بضربات القلب يوجد في حوالي 50 بالمائه من مرضي ضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis وهي عباره عن انقباضات اذينيه غير مكتمله أو خفقان اذيني Atrial fibrillation or atrial flutter ويعد هذا السبب الرئيسي في نوين الجلطات والتي قد تنتشر وتصيب اي مكان بالجسم كالمخ ( ووتسبب جلطه مخيه  او ما تعرف يالسكته الدماغيه و تظهر اعراضها في صوره ضعف عضلي في احد جوانب الجسد مع تنميل او فقد الاحساس بالنصف المصاب )
التالي بأذن الله تعالي التشخيص والعلاج لضيق الصمام الميترالي Mitral Valve stenosis

...تابع القراءة

اعلنت صحيفه الاندبندنت البريطانيه عن اكتشاف العلماء ان تناول الاسبرين يقلل من مخاطر الاصابه بالسرطان بنحو 50 بالمائه. فالاسبرين اصبح دواء ساحر فالعديد من المرضي يتناولون الاسبرين بصفه منتظمه للوقايه من النوبات القلبيه والسكتات الدماغيه بالاضافه لدور الاسبرين في التقليل من مضاعفات الحمل و التخلص من الالم.

وقد وصي العلماء باضافه الاسبرين الي امدادات الماء واعتباره عنصر اساسي مما يعجعل الاسبرين الدواء الاكثر اثاره في العالم ولكن لايزال الوقت مبكرا لتوصيه الاطباء بوصف الاسبرين لكل شخص.

وكانت الدراسه – التي استنتجت أن الاسبرين يقلل من مخاطر الاصابه بالسرطان للنصف تقريبا -  قد اجريت علي ما يقارب 25 الف شخص ممن يتناولون الاسبرين بجرعات منخفضه بصوره يوميه للوقايه من امراض القلب والنوبات القلبيه والسكته الدماغيه وخلصت الدراسه الي ان الاسبرين – هذا الدواء الساحر و المثير للدهشه – قد قللت معدل الاصابه بالسرطان – بجميع انواعه – في الافراد الذين يتناولون جرعات منخفضه من الايبرين بصوره منتظمه بنسبه الخمس تقريبا

الاسبرين يقلل من خطر الاصابه بالسرطان

واستمرت الدراسه لخمس سنوات ووجدت انه بفضل هذا الدواء الزهيد الثمن – الاسبرين – قد انخفضت معدلات الوفيات بسبب السرطان للثلث تقريبا وكان معدل الانخفاض في اورام الجهاز الهضمي 54 بالمائه.

...تابع القراءة

دوالي الساقين ماهي؟
دوالي الساقين عباره عن تمدد وتعرج اورد الطرف السفلي – قد تحدث في أي مكان بالجسد لكن شاع ظهورها في الطرفين السفليين – وغالبا مايكون هذا التمدد في الاورده ناتج للوقوف الكثير علي القدمين مما يزيد من الضغط الواقع علي الاورده في القدمين وبالتالي يؤدي لضعف جدران الاورده وحدوث ارتجاع بصمامتها وتمددها وتظهر الاورده زرقاء ومتعرجه
وتظهر دوالي الساقين كشبكه عنكبوتيه من الاورده الزرقاء المتعرجه. وتعد مشكله دوالي الساقين مشكله جماليه بالدرجه الاولي فهي تصيب السيدات اكثر مما يزيد من قلق النساء علي تأثر مثل هذه الدوالي علي شكل ومظهر القدم هذا بالاضافه للالام الناجمه عن الدوالي واحتمال حدوث التهاب او تقرح عليها ولكن كما ذكرنا فان دوالي الساقين مشكله جماليه بالدرجه الاولي

دوالي الساقين

 أعراض دوالي الساقين:-

الجميع يعرف شكل دوالي الساقين وتلك الاورده النافره الزرقاء المتعرجه المنتشره كشبكه تشوه منظر القدم.
•    نفور وتمدد بالورده بالقدم السلفي وتكون زرقاء اللون
•    الالام ويزداد الالم بالوقوف علي القدمين لفترات طويله
•    الاحساس بحكه او حرقان في القدمين السفليين يزداد بالوقوف علي القدمين لفترات طويله
•    التهابات بالجلد واحمرار حول منطقه الدوالي
•    قرح جلديه
أسباب دوالي الساقين:
1-    التقدم في السن: مما يفقد الاورده قوتها وليونتها وبالتالي يسهل تمددها وعدم قدرتها علي تحمل ضغط الدم علي جدران الاورده
2-    الحمل: قد يؤدي الحمل – في بعض الاحيان – الي دوالي الساقين وذلك نتيجه لزياده كميه الدم بالجسم وضغط الرحم علي اورده الطرف السفلي مما يعيق الدوره الدمويه في هذه الاورده ويؤدي لتراكم الدم بها مما يضعف جدران اورده الطرف السفلي
3-    السمنه
4-    الوقوف لفترات طويله علي القدمين دون حركه مما يؤدي لتراكم الدم بأورده الطرفين السفليين
5-    عوامل وراثيه : فوجود جينات معينه بالاسره تؤدي لضعف الاوره بأفراد هذه الاسره
6-    السيدات اكثر عرضه للاصابه بدوالي الساقين من الرجال ربما لضعف الانسجه لديهم
المشكلات الناجمه عن دوالي الساقين:
•    قرح : وهي تكون مؤلمه جدا نتيجه لزياده ضغط الدم علي الاوره في هذه المنطقه وتحدث بالقرب من الاورده المتمدده
•    جلطات بالدم: نتيجه لبطء الدوره الدمويه وببطئ سريان الدم بهذه الاورده المتمدده مما يزيد من فرص تجلط الدم. فلو فؤجي مريض دوالي الساقين بتورم مفاجي في الطرف السفلي – طرف واحد او الاثنين – فلابد من استشاره الطبيب فورا أو الذهاب لاقرب مستشفي فربما كانت هذه اعراض جلطه بالقدم مما يوجب سرعه التعامل معها قبل ان تسبب مخاطر صحيه جسيمه
تشخيص دوالي الساقين:
يتم تشخيص دوالي الساقين عن طريق الفحص السريري من قبل طبيبك بالنظر للقدم المصاب ورؤيه الاودره المتمدده وتحديد درحه الدوالي واذا كانت بحاجه لتدخل جراحي ام لا
كما قد يلجأ الطبيب احيانا لبعض الفحوصات التي تشمل:
-    فحص بالموجات فوق الصوتيه: لبيان ما اذا كان هناك ارتجاع بصمامات الاوره بالساقين ام لا
-    فحوصات ماقبل العمليه: اذا تم تحديد عمليه جراحيه لازاله الدوالي

اسباب دوالي الساقين

 علاج دوالي الساقين:

لحسن الحظ ليس معني علاج الدوالي انه علاج جراحي فقط ما يلزم المريض بالبقاء بالمستشفي لفترات طويله والمرور بفتره نقاهه ولكن في بعض الحالات يكون تغييرنمط حياه المريض اولي خطوات العلاج وقد تؤدي لتحسن كبير في الحالات البسيطه والمتوسطه من دوالي الساقين
1)    تغيير نمط حياه المريض:
•    خفض الوزن باتباع حميه غذائيه ( ريجيم )
•    التمرينات الرياضيه والحركه
•    تجنب الوقوف لفترات طويله
•    تجنب ارتداء الملابس الضيقه
•    رفع القدمين قليلا عن مستوي الجسم اثناء النوم
•    ارتداء جوارب ضاغطه... سيتم احديث عنها باستفاضه لاحقا
هذا بجانب وصوف بعض الادويه المقويه لجدران الاورده والتي تحتوي علي فيتامين سي والديوزامين Diosamine
2)    الجوارب الضاغطه:
يعد ارتداء الجوارب الضاغطه اولي الحلول المتاحه في حالات دوالي الساقين فيتم ارتداؤها طوال اليوم مما يؤدي للضغط المستمر علي عضلات الطرفيين السفليين مما يمنع ركود الدماء بها وبالتالي تقليل تمدد الاورده.
ويوجد من الجوارب الضاغطه عده مقاسات واحجام مختلفه لتؤدي لضغط مناسب علي الطرفيين السفليين وهي متوفره بالصيدليات
3)    العلاج الجراحي لدوالي الساقين : وهذا يتم عن طريق عده طرق واساليب مختلفه
•    الكي Sclerotherapy: وهذا يتم عن طريق حقن مواد كيماويه داخل الاورده المتمدده مما يؤدي لانكماشها ويتم هذا علي جلسات متباعد يحددها لك طبيبك وقد تستلزم مخدر موضعي او لا
•    الليزر Laser surgeries : ويتم استخدام هذه التقنيه غالبا في الدوالي البسيطه والاورده الصغيره وتتم عن طريق ارسال نبضات او موجات حراريه من الليز الي الاوره المتمدده مما يؤدي لانكماشها تدريجيا
•    استئصال الاورده المتمدده Vein strippling : عن طريق فتح جراحي صغير
•    استئصال الدوالي عن طريق المنظار Endoscopic vein surgery : وتستخدم هذه التقنيه في الحالات المتقدمه من دووالي الساقين المصاحبه بقرح بالساقين

...تابع القراءة

تحدثنا في المقال السابق: أمراض القلب ( أنات القلب ) ملف شامل عن امراض القلب بنظره عامه وسريعه الي  الاعراض
والان نكمل الحديث بالتحدث حول أسباب امراض القلب ولكن قبل التطرق لأسباب أمراض القلب ينبغي علينا معرفه وفهم كيفيه عمل القلب أو بمعني آخر كيف يؤدي القلب وظيفته.بأختصار شديد فإن وظيفه القلب هي ضخ الدم ...فالقلب عضوي عضلي بحجم قبضه اليد تقريبا ويوجود في الصدر ناحيه اليسار قليلا وينقسم القلب لجزئين أيمن وايسر وكل جزء يتحتوي اذين وبطين وهذا الجدار الفاصل لمنع أختلاط الدم المؤسج – الذي يحمل الاوكسجين لتغذيه الاعضاء – عن الدم الغير مؤسج – الذي يجمل ثتاني اوكسيد الكربون والفضلات من الجسم – وبالتالي فإن النصف الايمن من القلب يحتوي علي الاذين اليمن والبطين الايمن ووظيفتهما هي ضح الدم الوراد للرئه أما النصف الايسر من القلب ويحوي الاذين الايسر والبطين الايسر فوظيفته هي ضخ الدو المؤكسج للجسم كله.

أمراض القلب ( أنات القلب ) ملف شامل

أمراض القلب ( أنات القلب ) ملف شامل

ويحوي القلب أيضا اربع صمامات لتنظيم حركه الدم في اتجاه واحد فقط فالصمامات تعمل بمثابه بوابات تسمح بمرور الدم في اتجاه واحد فقط ولا تسمح بالمرور العكسي والا أعتبر ارتجاع بالصمام
ويحتوي القلب ايضا علي شبكه عصبيه معجزه وأيه اخري من أيات الله لتنظيم ضربات القلب وتسهيل نقل السيال العصبي فينقبض القلب وينبسط في سلاسه ويسر دون ادي تفكير أو تركيز أو مجهود من الفرد الحي. ويقوم القلب بأداء وظيفته لضخ الدم عن طريق انقباضات وانبساطات..ففي حاله الانبساط يتم تجميع الدم الوارد من انحاء الجسم – غير مؤكسج – ثم يحدث الانقباض في البطين فيتم ضح الدم الي الرئه ليتم تغيير الغازات وكذا يتم ضخ الدم المؤسج لباقي انحاء الجسد عبر الشريان الاورطي.
أسباب أمراض القب والشرايين ( قصور الشرايين التاجيه ) :
هذه اللفظه مطاطه وتشير الي أي مرض يصيب القلب أو الشرايين في أي منطقه بالجسم ولكن جري الاتفاق انها  الامراض الناجمه عن اصابه شرايين القلب بتصلب الشرايين..الناجمه عن ترسب دهون الدم داخل شرايين القلب مما يؤدي لنقص الدم الواصل للقلب بالاضافه لتكون الجلطات علي هذه الاماكن. وبمرو الوقت تفقد هذه الشرايين مرونتها وبالتالي قدرتها علي تأديه مهامها في توصيل الغذا لعضله القلب وتبدأ أعراض قصور الشرايين التاجيه بالظهور
أسباب أختلال ضربات القلب ( Arrythmia )
من أشهر اسباب اختلال نظم ضربات القلب:
•    أمراض القلب الوراثيه
•    امراض الشرايين التاجيه
•    ارتفاع ضغط الدم
•    السكري
•    التدخين
•    الافراط في تناول المنبهات كالقهوه والشاي
•    الكحوليات
•    الادمان
•    الضغط العصبي
•    أمراض الصمامات
•    في بعض الاحيان يكون نتيجه او اثر جانبي لبعض الادويه أو الامراض الاخري كأعتلال الغده الدرقيهز
ويكون حدوث مثل هذه الاضرابات أو الخلل في ضربات القلب نادر في القلب الصحيح الذي لايعاني من ايه أمراض ولكن هناك بعض الامراض التي تصيب القلب وتزيد في حدوث مثل هذه الاختلال في نظم ضربات القلب
أسباب التهابات عضله القلب:
تحدث الالتهابات بعضله القلب سواء التهاب الغشاء الخارجي للقلب ( غشاء التامور ) Pericarditisأو التهاب عضله القلب ذاتها Myocarditis أو التهاب الغشاء الداخلي المبطن للقلبEndocarditis  نتيجه بكتريا أو فيروسات أو حتي  مواد كيماويه تؤثر علي عضله القلب مسببه للالتهاب
أسباب أمراض صمامات القلب:
تعدي الحمي الروماتزميه من أشهر وأهم اسباب امراض صمامات القلب في مصر والوطن العربي والدول الناميه سواء. بالاضافه لبعض الاسباب الخري كالالتهابات أو حتي الاورام التي قد ثؤثر علي سلامه الصمام وتتسبب في تلفه.
أسباب اعتلال عضله القلب الوظيفي Cardiomyopathy
في مثل هذا النوع من الامراض يحدث تضخم مرضي لعضله القلب مما يعيق قيام القلب بوظائفه علي نحو سليم ...ولمن للأسف لا يظل سبب هذا المرض غير معروف
في القادم إن شاء الله تعالي نواصل الحديث عن امراض القلب يالحديث عن الفحوصات والتشخيص لأمراض القلب

...تابع القراءة

أمراض القلب ماهي؟...هل هي مرض واحد أم اكثر؟...وهل يوجد فعلا تشخيض يسمي مرض بالقلب؟؟..
أمراض القلب لفظه مطاطه وغير محدده فهي تستخدم لوصف مدي واسع من الامراض التي تصيب القلب بل وفي بعض الاحيان امراض الاوعيه الدمويه. ويندرج تحت مظله أمراض القلب امراض كثيره منها امراض الشرايين التاجيه وأختلال ضربات القلب و الامراض الخلقيه بعضله القلب أو التهابات عضله القلب ألخ..
تعد أمراض القلب المسبب الرئيسي للوفاه في العالم كله. مع العلم بأنه يمكن تفادي كل هذه الامراض التي تصيب عضله القلب عن طريق الحفاظ علي ممارسه الرياضه واتباع نظام صحي في الغذاء.

أمراض القلب ( أنات القلب ) الطب بحروف عربيه

أعراض أمراض القلب:
تختلف أعراض  إمراض القلب تبعا لنوع المرض المصيب لعضله القلب وبالتالي فليس هناك عرض محدد فالعرض يختلف تبعا لأختلاف المرض وأسبابه
أعراض مرض القلب والاوعيه الدموية ( قصور الشرايين التاجية ) :

قصور الشرايين التاجية

امراض القلب والشرايين التاجيه تحدث غالبا نتيجة لانسداد أو ضيق الوعاء الدموي مما يتسبب في قله وصول الدم الكافي للقلب أو العضو المصاب أي كان....وتشمل أعراض مرض القلب والاوعيه الدمويه مايلي:
•    الالام شديده بالصدر
•    صعوبه في التنفس أو قصر النفس ( نهجان )
•    أما لو كان الضيق في القدم أو الذراع مثلا فإن إعراضه تكون كالتالي : الآلام وتنميل وبروده وضعف بالطرف المصاب نتيجه لقله الدم المغذي الواصل للطرف.
وفي بعض الحالات للأسف يتأخر تشخيص امراض قصور الشرايين التاجية بالقلب أو أمراض القلب و الاوعيه الدموية حتى تسوء الحالة و تصل لمرحله النوبة القلبية أو الذبحة ألصدريه أو الجلطة أو فشل عضله القلب وأحيانا الموت المفاجئ. وبالتالي لابد عند ملاحظه أي عرض من اعراض امراض القلب من استشاره الطبيب المختص لمتابعه الحالة.
أعراض امراض القلب المتعلقه بأضطراب ضربات القلب ( أختلال كهربيه القلب ):

أختلال كهربيه القلب

في حالات اختلال ضر بات القلب قد يشعر المرض بأن ضربات قلبه أسرع أو أبطاء مما تعود عليه لأنه في الطبيعي لا يشعر الفرد بضرباته قلبه إلا لو أختل معدلها سواء بالبطء أو بالاسراع
•    خفقان أو رفرفه بالقلب
•    تسارع ضربات القلب
•    تباطؤ ضربات القلب
•    الالام باصدر
•    ضيق أو صعوبه بالتنفس ( نهجان )
•    الشعور بالدوار او الدوخه
•    الاغماء
أعراض امراض القلب الناتجه عن عيوب خلقيه بالقلب:
الامراض الخلقيه بعضله القلب يولد بها المولود ولاكن قد لا تفصح عن نفسها ولا تظهر أعراضها حتي ساعات أو أيام وربما لأسابيع بعد الولاده
•    شحوب أو الون الجلد باللون الازرق ( زرقان )
•    تورم القدم أو البطن
•    صعوبه في الرضاعه نتيجه لضيق التنفس فنجد الرضيع يأخذ فترات راحه وسط الرضعه ليلتقط أنفاسه
•    قله الوزن
ولكن في بعض حالات العيوب الخلقيه البسيطه بالقلب يتأخر تشخيصها أو ملاحظتها لفترات طويله قد تطول لسنوات وقد لا تظر أعراضها حتي البلوغ.
أعراض امراض القلب انتاجه عن تضخم عضله القلب:
في المراحل الاولي لتضخم عضله القلب لا يكون هناك أيه اعراض ولكن مع تدهور الحاله وأزديادها سوء تظهر الاعراض وهي كالتالي:
•    صعوبه أو ضيق في التنفس ( نهجان )
•    تورك بالقدمين
•    استسقاء بالبطن
•    خفقان بالقلب
•    الشعور بدوار أو أغماء
أعراض مرض القلب الناتج عن التهاب عضله القلب:
هناك ثلاث أنواع من التهاب عضله القلب:
1-    التهاب الغشاء المحيط بالقلب غشاء التامور Pericarditis
2-    اتهاب عضله القلب Myocarditis
3-    التهاب الغشاء الداخلي لعضله القلب Endocarditis
وتكون اعراض  القلب الناتج عن التهاب عضله القلب كالتالي:
-    حمي أو أرتفاع في درجه حراره الجسم
-    صعوبه في التنفس ( نهجان )
-    عدم القدره علي بذل مجهود
-    تورم القدم والبطن ( استسقاء )
-    تغير في ضربات القب ( خفقان )
-    سعال مزمن
-    طفح جلدي أو ظهور بقع جلديه غير مألوفه
أعراض مرض القلب الناتج عن خلل في  صمامات القلب :
يوجد بالقلب أربع صمامات وهي
1-     الصمام الاورطي
2-    الصمام الميترالي
3-    الصمام الرئوي
4-    الصمام الثلاثي

صمامات القلب

وتقوم هذه الصمامات بمهمه تنظيم سريان الدم في اتجاه واحد. وتصاب هذه الصمامات بعدد من الامراض منها ضيق الصمام وفيه يقل مرور الدم عبر هذا الصمام أو ارتجاع بالصمام وفيه يتم أختلال بمرور الدم فيه. وبالطبع فإن الاعراض تختلف بأختلاف طبيعه المرض أو العله بالصمام ومكان الصمام ولكن في العام فإن أعراض أمراض صمامات القلب تكون كالتالي:
•    عدم القدره علي بذل مجهود
•    صعوبه أو قصر التنفس ( نهجان )
•    اختلال ضربات القلب ( خفقان )
•    تورم بالكاحلين
•    الالام بالصدر
•    أغماء
 القادم بإذن الله تعالي ....أسباب أمراض القلب.

...تابع القراءة